Sacrococcygeal teratomas are frequently diagnosed prenatally. Although histologically they are usually benign, it is important to carry out adequate follow-up to detect if there is any type of complication that may require prenatal treatment or to end the pregnancy. In some cases in these fetuses we can observe urinary and fecal complications, severe heart failure, hydrops and even intrauterine death. The clinical case of a primigravida patient diagnosed at week 14 of gestation with a fetal malformation compatible with sacrococcygeal teratoma is presented. During prenatal follow-up, the mass grows rapidly, showing ultrasound signs of kidney and heart failure three weeks after diagnosis. Given the unfavorable prognosis, the patient decided legal induced abortion. In this work we will review the management of this type of patient, the diagnostic and therapeutic procedures indicated to avoid prenatal complications and the current recommendations to achieve the best maternal-fetal results.Los teratomas sacrococcígeos son tumores frecuentemente diagnosticados de forma prenatal. Aunque histológicamente suelen ser benignos, es importante realizar un adecuado seguimiento para detectar si existe algún tipo de complicación que pueda requerir el tratamiento prenatal o finalizar la gestación. En algunos casos pueden existir complicaciones urinarias y fecales en estos fetos, insuficiencia cardiaca grave, hidrops e incluso muerte intrauterina. Se presenta el caso clínico de una paciente primigesta diagnosticada en la semana 14 de gestación con malformación fetal compatible con teratoma sacrococcígeo. Durante el seguimiento prenatal se observó un rápido crecimiento de la masa, evidenciando signos ecográficos de insuficiencia renal y cardiaca tres semanas tras el diagnóstico. Dado el pronóstico desfavorable, la paciente decidió la interrupción legal del embarazo. En este trabajo se revisó el manejo de este tipo de pacientes, los procedimientos diagnósticos y terapéuticos indicados para evitar complicaciones prenatales y las recomendaciones actuales para conseguir los mejores resultados materno-fetales.