Tratamiento temprano de un paciente con maloclusión clase III mordida cruzada anterior y posterior en dentición decidua y mixta

Abstract

El tratamiento temprano de la maloclusión de Clase III, busca prevenir el crecimiento desequilibrado de los componentes esqueléticos y dentoalveolares. Mientras más joven sea el paciente, las posibilidades de éxito son mayores. El objetivo de esta monografía es reportar el seguimiento del tratamiento de un paciente de 3 años 8 meses de edad que presentaba maloclusión de Clase III con mordida cruzada anterior y posterior, que en un inicio comprometió el uso de un aparato de expansión palatina adhesivo de acrílico, y que después de la estabilización del tratamiento y coincidente con el recambio dentario anterosuperior, sufrió recidiva de la mordida cruzada anterior, la cual fue corregida con el uso de máscara facial. La corrección de la mordida cruzada en edades tempranas produce mejoras en el patrón esquelético de Clase III y reduce la cantidad de compensaciones dentales y discrepancias esqueléticas que generalmente están asociadas a la maloclusión esquelética severa en la adolescencia. Sin embargo, la desventaja es el tiempo de tratamiento prolongado y la potencial inestabilidad de los cambios obtenidos. Independientemente de cuál sea el factor determinante de la recidiva, se recomienda la sobrecorreción del resalte y de la relación molar como una herramienta para la estabilidad a largo plazo.