Tesis
Mejoría clínica y variación de la clase funcional y fracción de eyección cardiaca en pacientes con aneurisma post infarto de miocardio, sometidos a remodelación quirúrgica del ventrículo izquierdo. Instituto Nacional del Corazón – EsSalud. Lima 2002-2005
Fecha
2006Registro en:
Valdivia, F. Mejoría clínica y variación de la clase funcional y fracción de eyección cardiaca en pacientes con aneurisma post infarto de miocardio, sometidos a remodelación quirúrgica del ventrículo izquierdo. Instituto Nacional del Corazón – EsSalud. Lima 2002-2005 [Trabajo de investigación]. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina, Unidad de Posgrado; 2006.
Autor
Valdivia Mamani, Fernando Benjamín
Institución
Resumen
El tratamiento quirúrgico de largas áreas de discinesias (verdaderos aneurismas) ha sido practicada por 50 años aproximadamente. El presente estudio plantea determinar la mejoría clínica, variación de la clase funcional , fracción de eyección (FE) cardiaca y la morbimortalidad postoperatoria temprana. Realiza un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal con análisis estadístico. Se estudiaron 22 pacientes con aneurisma del ventrículo izquierdo (VI) post infarto de miocardio (IM) operados en el Instituto Nacional de Corazón – EsSalud entre el 01 de enero del 2002 al 31 de diciembre del 2005 a los que se les realizó remodelación quirúrgica del ventrículo izquierdo (RQVI) con técnica de reparación lineal. La edad fue 65.86 +/- 8.27 años, 18 fueron varones y 4 mujeres. Asociadas a RQVI a 20 se les realizó revascularización de miocardio y a 2 cambio de válvula aórtica. La clase funcional New York Heart Association (NYHA) en preoperatorio fue 2.77 +/- 0.68 de los cuales el 86.36 % estuvo en clase II a III y en postoperatorio mejoró a 1.55 +/- 0.91 estando el 86.36 % en clase I a II. En preoperatorio el 100 % fueron sintomáticos a predominio de angina y en postoperatorio fueron 5 ( 22.7 %) a predominio de dísnea. De los resultados anteriores, la RQVI en pacientes con aneurisma post IM con técnica de reparación lineal asociada principalmente a revascularización de miocardio mejora significativamente la clase funcional , síntomas y la fracción de eyección.