Tesis
Principales factores asociados al incremento de la tuberculosis multidrogoresistente en el Centro de Salud de San Cosme en el año 2008
Fecha
2009Registro en:
Figueroa J. Principales factores asociados al incremento de la tuberculosis multidrogoresistente en el Centro de Salud de San Cosme en el año 2008 [Trabajo de Investigación]. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina, Unidad de Posgrado; 2009.
Autor
Figueroa Apéstegui, Jorge Luis Antonio
Institución
Resumen
Determina los principales factores asociados al incremento de la tuberculosis MDR en el centro de Salud de San Cosme en el año 2008. El estudio es retrospectivo, observacional y descriptivo. Se identificaron los casos (pacientes con TBC MDR) revisando las historias clínicas de los pacientes que ingresaron al Centro de Salud de San Cosme atendidos en el año 2008. Se encontró 42 pacientes TBC MDR con PS de 78 historias clínicas revisadas el promedio de edad fue de 37,7 ; 57.1 % (24/42) fueron hombres y 42.9% (18/42) mujeres; 40,5% (17/42) fueron casados , 38.1% (16/42) fueron solteros; 54.8 % (23/42) estaba trabajando, 33.3 % (14/42) desempleados y 11,9% (5/42 ) estudiantes;54.8 % (23 /42)tenían secundaria completa ,28.6% (12/42) tenían estudios superior;50% (21/42) tuvieron un tratamiento anterior , 42,9% (18/42) 2 tratamientos anteriores ;14,3% (6/42) tuvieron DM ; 2,4% (1/42) tuvieron convulsiones;19,9% (8/42) gastritis ; 7,1% (3/42) tuvieron Hepatitis y Cirrosis; 33% (14 /42)tuvieron Insuficiencia Renal Crónica; 4,8%(2/42) usaron corticoterapia; 2,4% (1/42) tuvieron VIH; 28,6% (12/42) consumieron tabaco; 2,4 % (1 /42) Consumo de droga; 9,5% (4/42) Consumieron alcohol; 2,4% (1/42)fueron Trabajador o Estudiante de Salud; 2,4 % (1/42) vivió en una comunidad de drogadictos; 26,2% (11/42)tuvieron contacto TBC sensible;21,4%( 9/42)tuvieron Contacto con TBC MDR; 69%( 29/42) tercio superior pulmonar comprometido; 38,1% (16/42)tuvieron un infiltrado alveolar más una caverna; 35.7% (15/42)solo infiltrado alveolar; 45,2% (19/42) BK (+++) y 45.2% (18/42) BK (++);2,4 % ( 1/42) recibió TARGA; 14,3 % (6/42) tuvieron antecedente de abandono; 57,1 %( 24 /42) fracasaron al esquema I; 31 % (13/42) llegaron a fracasar al esquema II; 42,9%( 18/42)tuvieron recaída. Los factores de riesgo que con mayor frecuencia se llegó a ver; son los paciente que recibieron anteriormente tratamiento, contactos con MDR, los abandonadores, la procedencia de alto riesgo para MDR, las comorbilidades inmunosupresoras (DM,VIH,IRC,corticoterapia).