Ácido Tranexámico disminuye el sangrado intraoperatorio en artroplastia de cadera y rodilla

Abstract

El envejecimiento progresivo de la población en las sociedades occidentales ha acarreado un incremento de la patología degenerativa articular. Como consecuencia de ello, el número de cirugías protésicas de sustitución ha aumentado considerablemente, sobre todo en pacientes de edad avanzada. El ácido tranexámico es un antifibrinolítico que disminuye el sangrado mediante la inhibición de la degradación del coágulo de fibrina. Objetivo: El presente trabajo académico sirve para determinar si el uso de ácido tranexamico disminuye el sangrado intraoperatorio en la artroplastia de cadera y rodilla. Material y métodos: Estudio experimental, casos y controles, el cual se realizó en pacientes operados de artroplastia de cadera y rodilla, en el servicio de Ortopedia y Traumatología en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo enero 2018 a junio 2019. Se estudiaron las siguientes variables; dosaje de hemoglobina preoperatorio y postoperatorio, volumen de sangrado intraoperatiorio y el uso de Ácido tranexamico. Las dosis utilizadas de ácido tranexamico en artroplastia fueron 1 y 2 g endovenoso en bolo. Conclusiones y recomendaciones: Los estudios revisados demuestran que el uso de ácido tranexamico sea endovenoso o tópico, disminuye el sangrado intraoperatorio, el número de transfusiones sanguíneas y la estancia hospitalaria en los pacientes operados. Numerosos estudios han demostrado que el ácido tranexamico es efectivo en la disminución del sangrado peri operatorio en cirugía protésica. Sin embargo, no existe consenso sobre cuál es la dosis más adecuada ni su método de administración.