Efectividad del déficit de base y ácido láctico como predictores de severidad del trauma.

Abstract

El Déficit de Base (DB) y el Acido Láctico (Lac) son marcadores predictivos de severidad y morbimortalidad en pacientes con trauma. Por el interés de estudiar el medio interno en pacientes con trauma se propuso determinar la efectividad del DB y Lac como predictores de severidad del trauma. Objetivos: Determinar si el DB y del Lac son efectivos como predictores de severidad del trauma. Material y Método: n=128 pacientes, 64 pacientes, con 43 de trauma moderado y 21 con trauma grave para G1 y G2 respectivamente. El NISS fue el gold estándar para comparación de severidad. Se determinó la sensibilidad con tabla 4x4. Chi Cuadrado y Coeficiente de Correlación de Pearson para cada variable, con p<0.05. Resultados: Los grupos fueron estadísticamente comparables (p>0.05). El DB: Sensibilidad=31.34%, Chi cuadrado=2.16 menor a lo esperado 3,84 para predecir trauma y sin correlación positiva con el NISS (Pearson=-0.611). El Lac: Sensibilidad=93.75%, Chi cuadrado=16.2 mayor a lo esperado 3,84 para predecir trauma y con correlación positiva con el NISS (Pearson=0.547). La mortalidad en el G1 o DB fue de 1 caso (1.56%) y en el G2 o Lac en 4 casos (6,25%). Conclusiones: El DB no fue efectivo como predictor y el Lac fue efectivo para predecir severidad del trauma. PALABRAS CLAVE: déficit de base (DB), ácido láctico o lactato (Lac), severidad del trauma, NISS.