Perfil de sensibilidad y fenotipos de resistencia de Escherichia coli asociados a infecciones urinarias en pacientes atendidos en el Hospital Belén de Trujillo de enero a setiembre, 2018

Abstract

Se determinó el perfil de sensibilidad y fenotipos de resistencia de Escherichia coli asociados a infecciones urinarias en pacientes atendidos en el Hospital Belén de Trujillo de enero a setiembre, 2018. Se procesaron distintas muestras de orina durante ese periodo; las colonias de los cultivos de E.coli fueron inoculadas en los paneles MicroScan ® para su identificación y estudio de sensibilidad automatizado. Para establecer el fenotipo de resistencia asociado a betalactámicos se empleó la siguiente clasificación; Cepas productoras de penicilinasa: resistencia a ampicilina y sensibilidad conservada al amoxicilina-clavulánico y al resto de cefalosporinas estudiadas; Hiperproductoras de penicilinasa: resistencia a ampicilina, resistencia o sensibilidad disminuida a la amoxicilina-clavulánico y sensibilidad disminuida o resistencia a la cefuroxima; Amp C: resistencia a ampicilina, amoxicilina-ácido clavulánico, cefoxitina y al resto de cefalosporinas estudiadas. En las cepas con fenotipo sospechoso de producción de BLEE o Carbapenemasas, se realizó su confirmación por el método manual. Los datos obtenidos fueron procesados y analizados a través del programa SPSS24; agrupados en categorías y expresados mediante distribución de frecuencias y porcentajes de acuerdo a los objetivos planteados. Se encontró altos niveles de resistencia de E. coli a las cefalosporinas y a las fluoroquinolonas. De los fenotipos de resistencia analizados, las cepas BLEE fueron las más frecuentes (39.3%). Los antibióticos con mayor actividad frente a E.coli fueron la ampicilina, nitrofurantoína, fosfomicina y piperacilina-tazobactam con menos del 20% de resistencia; por lo que estos antimicrobianos son una opción válida para el tratamiento empírico de la infección del tracto urinaria en los pacientes atendidos del Hospital Belén de Trujillo.