Efecto De La Cesárea Versus La Inducción Del Parto En La Morbimortalidad Materna En Pacientes Con Preeclampsia Severa. Hospital Regional Docente De Trujillo (2001-2011).

Abstract

Determinar si existe diferencia en la morbimortalidad materna en pacientes con preeclampsia severa cesareadas e inducidas. Materiales y métodos: La presente investigación es un estudio transversal. Se estudiaron 1189 registros de pacientes con preeclampsia severa, cumpliendo con los criterios de inclusión y exclusión 557 pacientes. El 90.84% de las pacientes (506) correspondieron al grupo con decisión inicial de ser cesareadas y el 9.16% de las pacientes (51) a aquellas con decisión inicial de ser sometidas a maduración cervical o inducción. Resultados: El grupo sometido a cesárea tuvo una morbilidad de 6.3% y el grupo de inducción 9.8 %(p= 0.829). Las morbilidades encontradas fueron: hemorragia posparto(cesareadas: 1.8 %, inducidas: 5.9 %) p=0.973, eclampsia(cesareadas:1.8%, inducidas:2%)p=0.537, infección puerperal(cesareadas:0.2 %, inducidas:0)p=0.375, síndrome Hellp (cesareadas:3.4%, inducidas:5.9%)p=0.822. La mortalidad en cesareadas fue 0.6% y en inducidas 2%, (p=0.865). Comparando la morbimortalidad obtenemos que en el grupo de cesareadas fue de 6.3 % y en inducidas 9.8 % (p=0.829). Conclusiones: No existe diferencia significativa en la morbimortalidad materna en pacientes con preeclampsia severa cesareadas e inducidas. Las patologías encontradas fueron: hemorragia posparto, eclampsia, infección puerperal y síndrome de Hellp; siendo las más frecuentes hemorragia puerperal y síndrome de Hellp, no existiendo diferencia significativa en ningún caso.