Biopsia con aguja de cope en el estudio diagnóstico del derrame pleural exudativo. Hospital Regional Docente Trujillo, Enero - Diciembre 1990

Abstract

El derrame pleural es un problema frecuente en la práctica clínica, causado por una gran variedad de enfermedades. En base a las anormalidades fisiopatológicas subyacentes pueden ser clasificados en trasudados y exudados. Los derrames trasudativos se producen por aumento de la formación o disminución de la reabsorción de líquido pleural, sin cambios en la superficie pleural, como en insuficiencia cardíaca, renal, hepática; los exudativos se producen por inflamación de la superficie pleural u obstrucción linfática, como en enfermedades granulomatosas, de tejido conectivo, neoplásicas (3,7). La toracocentesis es un procedimiento necesario para diferenciar los trasudados de exudados, siendo el criterio usado con más frecuencia la concentración de proteína en líquido pleural mayor de 3 gr % (7), si el resultado es compatible con trasudado, no requiere estudio adicional, pero si resulta un exudado, es neceario usar otros medios diagnósticos para determinar su causa (3).