Comparación entre el cierre primario frente al cierre primario diferido en apendicitis aguda complicada

Abstract

Objetivo: Describir las ventajas del cierre primario diferido frente al cierre primario en apendicitis aguda complicada Materiales y métodos: Los estudios considerados elegibles fueron estudios primarios que incluyan pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de apendicitis aguda complicada, sometidos a apendicetomía. Los diseños de estudio fueron ensayos clínicos, estudios de cohorte, de casos y controles, corte transversal o series de casos y artículos originales; publicados entre enero de 2010 y junio de 2020; sin restricción idiomática. Se excluyeron estudios realizados en personas menores de 18 años con diagnóstico de apendicitis aguda complicada sometidos a apendicectomía. Resultados: Se seleccionaron 9 estudios con un puntaje de 3 en la escala de Jadad de los cuales se tiene que 2 estudios apoyaron al cierre primario, 3 al cierre diferido y 4 que no encontraron diferencias significativas. Conclusiones: El cierre primario diferido muestra menor tasa de infección de sitio operatorio en apendicitis aguda complicada al compararlo con el cierre primario.

Objective: To describe the advantages of delayed primary closure versus primary closure in complicated acute appendicitis. Materials and methods: The studies considered eligible were primary studies that included patients over 18 years of age with a diagnosis of complicated acute appendicitis, undergoing appendectomy. Study designs were clinical trials, cohort, case-control, cross-sectional, or case series and original articles; published between January 2010 and June 2020; no language restriction. Studies conducted in people under 18 years of age with a diagnosis of complicated acute appendicitis undergoing appendectomy were excluded. Results: 9 studies were selected with a score of 3 on the Jadad scale, of which 2 studies supported primary closure, 3 supported delayed closure, and 4 did not find significant differences. Conclusions: Delayed primary closure shows a lower rate of surgical site infection in complicated acute appendicitis when compared to primary closure.