Novedoso agente multimodal combinando fluorescencia y radiactividad para la detección de ganglios linfáticos

Abstract

Objetivo: Desarrollar un agente multimodal basado en Tc-nanocoloide y verde de indocianina (ICG) para el mapeo de ganglios linfáticos (GL) y potencial aplicación en biopsia de ganglio centinela (GC). Materiales y métodos: Se estudiaron las diluciones óptimas de ICG y nanocoloide radiomarcadas con Tc (método directo). Se realizó la caracterización nano-radiofarmacéutica del agente multimodal y se estudió el comportamiento biológico in vivo en ratas. Se adquirieron imágenes tempranas y tardías tanto radioisotópicas (preoperatorias) dinámicas y estáticas con cámara gamma, como fluorescentes (intraoperatorias) con detector de fluorescencia portátil. Los GL fueron extirpados y reservados para análisis histológico confirmatorio. Resultados: La co-localización de las señales fluorescente y radioisotópica, fue confirmada biológicamente y posteriormente por análisis histológico. Conclusión: Este novedoso agente permitió la detección de los GL mediante doble modalidad de imágenes, convirtiéndolo en un candidato potencial eficaz para la biopsia de GC.

Objective: To develop a multimodal agent based on Tc-nanocoloid and indocyanine green (ICG) for lymph node (LN) mapping and potential application in sentinel node biopsy (SNB). Materials and methods: The optimal dilutions of ICG and nanocolloid radiolabeled with Tc (direct method) were studied. The nano-radiopharmaceutical characterization of the multimodal agent was performed and the biological behavior was studied in vivo in rats. Early and late radioisotopic images (preoperative) were acquired in dynamic and static mode with a gamma camera, and fluorescent images (intraoperative) with a portable fluorescence detector. The LN were excised and reserved for confirmatory histological analysis. Results: The co-location of the fluorescent and radioisotopic signals was confirmed biologically and later by histological analysis. Conclusion: This novel multimodal agent improved the detection of LN by imaging modality, making it a potential effective candidate for SNB.