El desarrollo rural se ha convertido en uno de los principales puntos de la agenda colombiana, entendiendo este concepto como multidimensional, en donde se incluyen mediciones económicas y sociales. Amartya Sen plantea que: para la medición del desarrollo humano se deben agregar aspectos sociales dónde se evidencie la formación de la capacidad humana para mejorar entre otros aspectos el estado de salud. La salud es entonces un servicio fundamental para las poblaciones rurales, por lo tanto, debe existir un sistema de salud que ofrezca cobertura y acceso. En el caso colombiano, el departamento del Chocó se caracteriza por tener una gran cantidad de población rural y problemas en términos de calidad de vida como consecuencia de la desigualdad, pobreza y olvido estatal, a pesar de ser rico en recursos naturales.Es claro que en las zonas urbanas la cobertura y acceso es mayor que en las zonas rurales debido a “las condiciones propias de exclusión y de injusticia social” (Pineda, 2012, p. 99) lo que da cuenta de las deficiencias del sistema. La presente investigación mediante un método cualitativo y cuantitativo, que incluye la revisión y análisis documental, pretende exponer el avance en términos de cobertura y acceso del sistema de salud en el Departamento del Chocó a partir del desequilibrio presentado en el año 2014Rural development has become one of the main points of the Colombian agenda, understanding this concept as multidimensional, which includes economic and social measures. Amartya Sen argues that: for the measurement of human development, it must be add social aspects, where it is evident the formation of human capacity to improve, among other aspects, the state of health. Health is then a fundamental service for rural populations, this is why, there must be a health system that offers coverage and access. In the Colombian case, the department of Chocó is characterized by having a large amount of rural population and problems in terms of life quality, as a consequence of inequality, poverty and the state oblivion, despite being rich in natural resources.It is clear that in urban areas coverage and access is greater than in the rural ones due to "the conditions of exclusion and social injustice" (Pineda, 2012, p. 99), accounting the deficiencies of the system. The present research, using a qualitative and quantitative method, which includes review and documentary analysis, aims to expose the progress in terms of coverage and access of the health system in the Department of Chocó after the imbalance presented in 2014