<p>El desarrollo de este informe se fundamenta en una encuesta remitida a las Corporaciones Autónomas Regionales y Secretarías de Salud del país, la que genero una línea base para determinar el estado de implementación del Manual de Procedimientos y los requerimientos de cambio que requiere luego de casi 36 meses de su aplicación. Fue evaluada y analizada la información suministrada por 27 CAR´s y 14 Secretarías de Salud, de los resultados de la encuesta se concluyen aspectos positivos y significativos que ha producido la implementación del Manual de Procedimientos entre los cuales están: El manejo de los residuos hospitalarios por los principios de bioseguridad, la gestión integral, la cultura de la no basura, la identificación, segregación en la fuente y la implementación de vehículos acondicionados para el transporte de residuos hospitalarios. De la misma manera la optimización del Manual de Procedimientos debe dirigirse hacia el tratamiento de residuos infeccioso o de riesgo biológico con técnicas diferentes a la incineración, desactivación antes del tratamiento, inclusión de indicadores físicos y químicos, transporte y alternativas de disposición final.</p>