| dc.description.abstract | O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do tamoxifeno na atividade proliferativa do epitelio mamario normal e no nivel serico de progesterona, estradiol, prolactina, LH (horrnonio luteinizante), FSH (hormonio foliculo-estimulante) e SHBG (globulina transportadora dos hormonios esteroidicos), quando administrado a mulheres na pre-menopausa, nas doses de 1O e 2Omg/dia durante 22 dias. Estudaram-se, de forma aleatoria em metodo duplo-cego, 43 mulheres premenopausadas, eumenorreicas, sem uso previo de hormonios e gravidez nos ultimos 12 meses, apresentando diagnostico de fibroadenoma. Foram distribuidas em 3 grupos: A (n=15; placebo), B (n=l5; 1Omg/dia) e C (n=13; 2Omg/dia). Iniciou-se a medicacao no 1º dia do ciclo menstrual, e as cirurgias ocorreram no 22ºdia. Realizaram-se duas dosagens horrnonais, ambas no 22ºdia do ciclo menstrual, sendo a primeira no ciclo que precedeu o uso da droga e, a segunda, no ciclo seguinte, apos 22 dias de uso do medicamento. O tecido mamario foi fixado em formol a 1O por cento , corado pela HE e, posteriormente, processado para reacao imunohistoquimica (PC-1O DAKO code nº M879 Denmark A/S). Avaliou-se a imunoexpressao do antigeno nuclear de proliferacao celular (PCNA) no nucleo de, no minimo, 1000 celulas epiteliais, contadas a partir do sistema computadorizado de analise digital Kontron Imaging System KS300, com aumento de 4OOX. A analise estatistica dos resultados revelou que o indice medio de celulas coradas nos grupos B (24,1 por cento ) e C (23,2 por cento ) foi significantemente menor que o indice medio do grupo A (50,3 por cento )(p<O,OO1). Nao houve diferenca significante na expressao do PCNA entre os grupos B e C. Os grupos B e C apresentaram aumento significante nos niveis de progesterona, estradiol e SHBG. No grupo C, observou-se ainda elevacao na concentracao serico de FSH (p<O,OO45), e queda do teor de prolactina (p<O,OO55). Concluiu-se que o tamoxifeno reduziu de forma significante a atividade proliferativa do epitelio mamario normal, sendo os resultados semelhantes com as doses de 10 e 2Omg/dia. Alem disso, o farmaco promoveu, com ambas as doses, aumento significante na concentracao serica de estradiol, progesterona e SHBG. Porem, alteracao significante nos niveis de FSH e de prolactina foi obtida apenas com a dose de 2Omg/dia | |
