Estudo comparativo entre transplante autólogo de limbo conjuntival e de limbo córneo-conjuntival no tratamento das queimaduras químicas oculares unilaterais em coelhos

Abstract

Este trabalho comparou, em modelo experimental em coelhos, os resultados obtidos com transplante autologo de limbo conjuntival e de limbo corneo-conjuntival, em queimaduras quimicas alcalinas unilaterais da superficie ocular. Um total de 35 coelhos foi submetido a unia queimadura quimica unilateral da cornea e limbo, utilizando papel filtro embebido em solucao de NaOH 1N. Apos 30 dias da queimadura, foram constituidos 3 grupos: Grupo 1 (l2 coelhos), Grupo 2 (12 coelhos )e Grupo 3 (11 coelhos). Os coelhos do grupo 1 nao foram operados e foram utilizados como controle. Os coelhos do Grupo 2 foram submetidos a um transplante autologo, utilizando limbo conjuntival do olho contralateral. Os coelhos do Grupo 3 foram submetidos a um transplante autologo, utilizando limbo corneo-conjuntival do olho contralateral. Os coelhos foram examinados com 15, 30, 60 e 90 dias de evolucao, sendo observados OS seguintes itens: inducao e regressao da neovascularizacao corneana, tempo de reepitelizacao corneana, alteracao da transparencia corneana e estudo do fenotipo corneano. Para este ultimo, realizou-se estudo imunohistoquimico, utilizando anticorpos monoclonais (AE5-queratina monoclonal anti-epitelial) e o metodo da peroxidase- antiperoxidase (PAP) como marcador, para identificacao e contagem de celulas hrmatoxilina-eosina (H&E) e do acido periodico de Schiff (PAS) para identificacao e contagem das celulas caliciformes. Para analise estatistica, foram utilizados os testes de Kruskal-Wallis, testes de Friedman, estudo de comparacoes multiplas, teste de Mann-Whitney e o teste t' de Student. Os resultados nao mostraram diferencas estatisticamente significantes entre os grupos operados, em nenhuma das variaveis clinicas estudadas. O estudo imunohistoquimico resultados semelhantes em ambos os grupos operados, sem diferencas estatisticamente significantes. Houve diminuicao gradativa do numero de celulas caliciformes, reconhecidas pelo PAS e aumento gradativo do numero de celulas epiteliais corneanas, reconhecidas pelo anticorpo monoclonal AE5, configurando- se, aos 90 dias de pos-operatorio, um fenofipo predominantemente epitelial corneano na superficie comeana