Avaliacao dos hepatocarcinomas e das metastases hepaticas pela ultra-sonografia doppler, ante e apos a utilizacao do meio de contraste SH U 508 A

Abstract

Objetivos: Analisar hepatocarcinomas e metastases hepaticas pela ultra-sonografia Doppler duplex colorida, antes e apos a injecao endovenosa do meio de contraste SH J 508 A, procurando estabelecer criterios para diferencia-los. Metodos: Foram estudados 19 pacientes, sendo dez deles com hepatocarcinoma e nove com nodulos metastaticos. Foram obtidos valores de frequencia de pico sistolico e indice de resistividade para cada lesao; tambem foram medidas as areas em cores correspondentes a vascularizacao tumoral, tanto na fase pre como pos-contraste. Resultados: Nao se observou diferenca estatisticamente significante para os valores de frequencia de pico sistolico e indice de resistividade entre os hepatocarcinomas e metastases, tanto na fase pre como pos-contraste. Nos hepatocarcinomas, a frequencia de pico sistolico dos vasos perifericos foi maior que nos vasos centrais, pre pos-contraste. Na fase pre-contraste, notou-se maior vascularizacao periferica nas metastases, enquanto nos hepatocarcinomas nao se identificou diferenca significante entre a vascularizacao na periferia e intralesional. Apos a injecao endovenosa do contraste notaram-se realces perifericos e intranodulares em ambas as lesoes, significantemente maiores na periferia das metastases e com uma maior tendencia no entro dos hepatocarcinomas. Conclusoes: Os parametros frequencia de pico sistolico indice' de resistividade nao se, mostraram uteis na diferenciacao entre epatocarcinomas e metastases. A caracterizacao do padrao de realce nodular pela ultra-sonografia, Doppler, colorida pos-contraste foi util na diferenciacao entre hepatocarcinomas e metastases