Potencial evocado miogênico vestibular cervical e vídeo-teste do impulso cefálico na doença de Ménière

Abstract

Objectives: To describe the results of the Cervical Vestibular Evoked Myogenic and VideoHead Impulse Test in patients diagnosed with Definite Ménière's Disease and to correlate with the disease duration. Methods: The sample was constituted of 50 participants, of which 29 were the study group and 21 were the control group. The patients were submitted to a questionnaire, otoscopy, audiometry and vestibular function assessment through Cervical Vestibular Evoked Myogenic and Video Head Impulse Test. Results: For Video Head Impulse Test, the lateral canal gain values below 0.77 were considered altered and for the vertical channels below 0.61; the percentages of normality were 82.76% lateral, 89.65% posterior and 91.37% anterior. For Cervical Vestibular Evoked Myogenic Potential, the upper limits of the latencies were 18.07ms for p13 and 28.47ms for n23; 19.57% prolongation of p13 and 4.35% of n23 and 20.68% were absent. Conclusions: For Video Head Impulse Test a decreased gain of the vestíbuloocular reflex for the lateral canal, with a higher incidence of overt type corrective saccades in comparison with the control group. For Cervical Vestibular Evoked Myogenic Potential, there was a significant difference between the groups for the Interamplitude parameter, including for asymptomatic ear. There was no correlation between the results of the tests with the disease duration.

Objetivos: Descrever resultados do Potencial Evocado Miogênico Vestibular Cervical e VideoTeste do Impulso Cefálico (vHIT) em pacientes com diagnóstico de Doença de Ménière (DM) definida e correlacionar com o tempo de doença. Métodos: A amostra foi constituída por 50 participantes, dos quais 29 compuseram o grupo de estudo (GE) e 21 formaram o grupo controle (GC). Os indivíduos foram submetidos a um questionário clínico, otoscopia, avaliação audiológica e avaliação da função vestibular por meio do VEMPc e vHIT. Resultados: Para vHIT foram considerados alterados os valores de ganho para canal lateral abaixo de 0,77 e para os canais verticais abaixo de 0,61; e os percentuais de normalidade para GE foram 82,76% para lateral, 89,65% para posterior e 91,37% anterior. No VEMPc, os limites superiores das latências foram definidos 18,07ms para p13 e 28,47ms para n23; sendo que no GE 19,57% apresentaram prolongamento da latência da p13 e 4,35% da onda n23 e 18,96% não apresentaram o potencial bifásico. Conclusões: No vHIT observouse ganho do reflexo vestíbulo ocular diminuído para os canais laterais, com maior ocorrência de sacadas corretivas do tipo overt. Para o VEMPc, observouse diferença significante entre os grupos para o parâmetro interamplitude, inclusive para orelhas assintomáticas. Não foi evidenciado correlação dos resultados dos exames com o tempo de doença.