Trabalho de Conclusão de Curso
Comorbidades associadas à psoríase em pacientes pediátricos: revisão sistemática
Fecha
2015-12-10Autor
Henriques, Pedro Ramires
Institución
Resumen
COMORBIDADES ASSOCIADAS À PSORÍASE EM
PACIENTES PEDIÁTRICOS: REVISÃO SISTEMÁTICA.
Introdução: A psoríase é uma doença inflamatória crônica,
multifatorial que acomete cerca de 2% da população e interfere
significativamente na vida social, psicológica e produtiva do indivíduo
acometido. Objetivo: Identificar as comorbidades associadas à
psoríase e suas características em pacientes pediátricos. Metodologia:
Estudo de revisão sistemática, baseado em relatos de casos da
literatura médica publicados em um período de 10 anos. Resultados: A
psoríase vulgar foi a mais predominante, seguida pela gutata e
artopática (73,8, 13,8 e 9,2%, respectivamente). Dos diagnósticos,
46% foram realizados por biópsia, e apenas 18,5% dos casos relataram
história familiar de psoríase. Cotovelos e/ou joelhos, braços e pernas
foram as regiões mais acometidas, 70,4%. Foram encontradas dez
comorbidades mais frequentes, totalizando 49,2% dos pacientes com
umas delas. Utilizou-se terapia composta em 51,9%, a maioria foi
tópica 59,3% e não foi registrado nenhum caso de morte. Discussão:
As comorbidades encontradas apresentam, em sua maioria, relações
fisiopatológicas: por compartilharem vias pró-inflamatórias
semelhantes, componente autoimune, ou por agirem como gatilho na
deflagração de tais mecanismos ao interagir com o sistema imune.
Conclusões: A distribuição por sexo é equitativa, a incidência da
psoríase foi maior até os nove anos; as comorbidades mais frequentes
foram: doença de Kawasaki, vitiligo, síndrome de Down, doença de
lesões mínimas, doença de Crohn, Chikungunya, dermatomiosite
juvenil, diabetes mellitus, hipotireoidismo e língua geográfica; o
tratamento usado foi corticoide, análogos de vitamina D e emolientes,
topicamente; sistemicamente, ciclosporina e metotrexato.