Impacto clínico das complicações cirúrgicas em pacientes transplantados renais em hospital de referência em Salvador – Bahia (Brasil)

Abstract

Introdução: O transplante renal é o tratamento de escolha para pacientes com doença renal crônica estágio V que não apresentem contraindicações ao procedimento, sendo mais custo-efetivo do que os tratamentos dialíticos, além de oferecer melhor sobrevida e qualidade de vida. Objetivo: Avaliar incidência das complicações pós-operatórias em paciente transplantados renais em um Metodologia : hospital de referência neste procedimento. Estudo descritivo e retrospectivo, envolvendo a análise de prontuários de pacientes, dura nte internação hospitalar e acompanhamento ambulatorial. Análise das características demográficas, indicadores clínicos, técnicas cirúrgicas e complicações pós-operatórias. Resultados: À análise de 147 transplantes, observou-se maior incidência de transplante em receptores do sexo feminino, média de idade do receptor de 37 anos e predominância de doador cadáver. Das comorbidades pré-transplante, a hipertensão arterial foi a mais frequente. A incidência geral de complicações cirúrgicas foi de 29,9% , sendo encontrada uma incidência de complicações vasculares de 12,7%, 13,4% de complicações do sítio cirúrgico, 8,2% de complicações urológicas e 3% de complicações hemorrágicas. Discussão: As complicações vasculares são complicações graves e estão associadas a maior risco de perda do enxerto (risco relativo de 8,4), tendo destaque a trombose arterial . Os pacientes com anastomose ureteral pela técnica de Lich-Gregoir apresentaram menores complicações urológicas em relação aos pacientes com anastomose pela técnica de Leadbetter-Politano. Conclusão: Complicações cirúrgicas possuem impactos clínicos diferentes, a depender da sua categoria. As complicações vasculares estão associadas a perda do enxerto.