Comparação entre avaliação muscular subjetiva e métodos objetivos de avaliação nutricional em pacientes no pré operatório.

Abstract

Objetivo: Comparar a Avaliação Muscular Subjetiva com métodos objetivos de avaliação nutricional em pacientes que serão submetidos à cirurgia. Métodos: Trata-se de um estudo de comparação entre métodos de avaliação nutricional, com características transversais, envolvendo dados primários em pacientes no pré-operatório. Realizaram-se medidas antropométricas, laboratoriais e a Avaliação Muscular Subjetiva para diagnóstico nutricional dos pacientes. Utilizou-se o Coeficiente de Tau-b de Kendall, adotando-se como concordância excelente entre os métodos valores maiores ou iguais 80%. Resultados: Para a Avaliação Muscular Subjetiva os valores observados no teste de concordância inter e intra examinador foram 77% e 89%, respectivamente. Os grupamentos musculares que apresentaram maior percentual de alterações tróficas foram o temporal e masseter para ambos os sexos (F=53, 5%; M=82, 0%). Para o sexo feminino, o grau de concordância entre a Avaliação Muscular Subjetiva e os métodos objetivos foi baixo (<51%), exceto para albumina e músculo gastrocnêmio (83 0%). Encontrou-se para o sexo masculino, Coeficiente de Kendall com valores entre 60% e 70%, representando boa concordância (≥60% e ≤ 80%) ao compararmos o índice de massa corporal e a circunferência do braço com os músculos da deambulação, da mastigação e dos interósseos. Conclusões: 1. A Avaliação Muscular Subjetiva apresentou boa reprodutibilidade diagnóstica; 2. Alterações tróficas subjetivas foram prevalentes nos músculo temporal e masseter; 3. Não encontramos concordância excelente entre a Avaliação Muscular Subjetiva e os métodos objetivos de avaliação nutricional para ambos os sexos, exceto entre a albumina a o músculo gastrocnêmio para o sexo feminino.