Artículos de revistas
Metástasis hepática de origen no colorrectal ni neuroendocrino. Tratamiento quirúrgico
Autor
YÁÑEZ M,RICARDO
GAMBOA C,CRISTIAN
CROVARI E,FERNANDO
GUZMÁN B,SERGIO
MARTÍNEZ C,JORGE
JARUFE C,NICOLÁS
CURI T,MAXIMILIANO
WEISSE A,OSVALDO
GUERRA C,JUAN F
Institución
Resumen
Introducción: Existe un claro beneficio en el tratamiento quirúrgico de las metástasis hepáticas de origen colorrectal y neuroendocrinas; sin embargo, todavía no está bien definida la efectividad de la resección quirúrgica en tumores de origen diferente a los anteriores. El objetivo del presente estudio es dar a conocer los resultados del tratamiento quirúrgico en este grupo de pacientes. Pacientes y Método: Análisis de la base de datos electrónica de los pacientes con metástasis hepáticas de origen no colorrectal ni neuroendocri-na que fueron sometidos a resección hepática en nuestro centro entre los años 2000-2009. Resultados: La serie estuvo constituida por 17 pacientes, nueve mujeres, mediana de edad de 51 años (rango, 22-78). Los principales sitios de origen del tumor primario fueron estómago, hígado, glándulas suprarrenales y útero. En dos casos se realizó cirugía sincrónica del primario y las metástasis; la técnica utilizada fue segmentectomía anatómica en 10 pacientes (58,8%) y resección anatómica mayor los siete restantes (41,2%). En 15 pacientes (88,2%) se logró borde quirúrgico libre de tumor, tres pacientes presentaron complicaciones postoperatorias y en tres hubo recidiva de la lesión hepática. No hubo mortalidad operatoria. Tras un seguimiento de 21 meses (rango, 9-56) la supervivencia al año, a los dos y a los tres años fue de 85%, 51% y 51% respectivamente. Discusión: El tratamiento quirúrgico de los pacientes con metástasis hepáticas de origen no colorrectal ni neuroendocrino es seguro y parece beneficioso en pacientes seleccionados, con baja tasa de complicaciones y con supervivencia favorable.