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Incidence of adverse reactions associated with the use of calcineurin inhibitors in patients undergoing lung transplantation
Incidência de reações adversas associadas ao uso de inibidores de calcineurina em pacientes submetidos ao transplante pulmonar
Autor
de Oliveira, Thamires Borges
Sampaio, Vittoria Calvi
Caramori, Marlova Luzzi
Svartman, Fabio Munhoz
Alves, Paola Hoff
Resumen
Introdução: O uso de terapia imunossupressora é de extrema importância no transplantepulmonar, entretanto existem diversas reações adversas (RAMs) associadas ao seuuso. Neste trabalho buscamos descrever a incidência de perda de função renal (FR),diabetes mellitus (DM), hipertensão arterial sistêmica (HAS) e hipercolesterolemiaassociadas ao uso de ICN na população de transplantados pulmonares do Hospitalde Clínicas de Porto Alegre após 1 ano de transplante.Metodologia: Estudo de coorte retrospectivo, conduzido no Hospital de Clínicas dePorto Alegre. Foram incluídos os pacientes transplantados de pulmão no períodode 2016 a 2018.Resultados: Após um ano do transplante 56,5% (13/23) tiveram uma perda deFR em comparação ao basal, mas com valores ainda dentro da normalidadee 30,4% (7/23) perderam FR. A diferença de FR antes e após o transplante foiestatisticamente significativa com p < 0,001, no entanto não foi observado diferençaentre os ICN (p = 0,499). Entre as variáveis: DM, HAS e Hipercolesterolemia, apenaso desenvolvimento de HAS foi estaticamente significativo quando comparado aoperíodo pré-transplante (p < 0,001).Conclusão: Nossos dados demonstraram importante perda de FR após uso deimunossupressores ICN, corroborando com dados já publicados, no entanto, nãofoi possível identificar associação com ICN específico, sugerindo que benefíciosna intercambialidade de terapias entre os ICN na tentativa de preservação da FRdevem ser melhor estudados. Diante da possibilidade de desenvolvimento de RAMsassociadas ao uso de imunossupressores, destacamos a importância da inserçãodo farmacêutico clínico nas equipes de transplante.