Tesis
Complicações graves, near miss e mortes maternas em Unidade de Terapia Intensiva em Brasília, Distrito Federal, Brasil
Fecha
2020-03-30Registro en:
FRANCO, Liliam Calafell Araújo. Complicações graves, near miss e mortes maternas em Unidade de Terapia Intensiva em Brasília, Distrito Federal, Brasil. 2019. 61 f., il. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas)—Universidade de Brasília, Brasília, 2019.
Autor
Franco, Liliam Calafell Araújo
Institución
Resumen
INTRODUÇÃO: Mundialmente, em 2015, o coeficiente de mortalidade materna foi 216 óbitos
por 100.000 nascidos vivos. A maioria das morbidades que ocasiona o óbito pode ser tratada
ou evitada. A identificação precoce de potenciais óbitos, near miss materno, é de suma
importância para redução dos indicadores de mortalidade. OBJETIVO: Avaliar os fatores
associados ao near miss materno em mulheres internadas em Unidade de Terapia Intensiva
de um hospital de referência materno-infantil do Distrito Federal. MÉTODO: Pesquisa
transversal, analítica, realizada em um hospital materno-infantil do Distrito Federal, em 2016.
Foram incluídas todas as mulheres que apresentaram morbidade relacionada à gestação, ao
parto e ao puerpério. Os dados foram coletados de documentos institucionais com registros
da história clínica das participantes. As mulheres com near miss materno foram aquelas que
apresentaram pelo menos um critério clínico, laboratorial e de manejo, conforme instrumento
de avaliação da Organização Mundial de Saúde (OMS). As razões de prevalência bruta e
ajustada, com respectivos intervalos de confiança a 95%, foram obtidas por meio da análise
hierarquizada com regressão de Poisson robusta. A pesquisa foi aprovada por Comitê de
Ética em Pesquisa. RESULTADOS: A amostra foi composta por 258 mulheres. A prevalência
de near miss materno foi 38,8% e a razão de mortalidade materna de 2,8 óbitos por 1000
nascidos vivos. Mulheres com complicações hemorrágicas, eclampsia e disfunção
respiratória apresentaram maior probabilidade de serem acometidas pelo desfecho, quando
comparadas ao grupo não-exposto. CONCLUSÃO: Complicações hemorrágicas, eclampsia
e sepse foram associadas positivamente com a ocorrência de near miss materno. Políticas
públicas de saúde eficazes para prevenção da morbidade materna grave são necessárias
para reduzir os indicadores de mortalidade nesse grupo populacional.