Análisis de tipos de triage a nivel prehospitalario como propuesta metodológica en el programa de atención prehospitalaria de la Universidad Militar Nueva Granada

Abstract

Los incidentes con múltiples víctimas son todos aquellos eventos, donde la cantidad de pacientes supera la oferta de los servicios de salud a nivel local, este tipo de eventos ocurre con mucha frecuencia de allí la importaría que los integrantes de los sistemas de emergencias conozcan los distintos tipos de Triage que existen, y que le garanticen mejores tiempos de respuesta, optimización de los recursos y sobre todo salvará la máxima cantidad de vidas como sea posible. El concepto de Triage tiene un origen militar y surgió por la necesidad de los ejércitos de tratar de manera rápida y eficiente a un número de víctimas de combate, de esta forma, ayudaba a determinar qué heridos eran transferidos a los diferentes niveles asistenciales. Tradicionalmente se ha atribuido la primera utilización de un método de clasificación de víctimas (Larrey Dominique, 1914) Los métodos de clasificación de pacientes a nivel prehospitalario consisten en identificar heridos según su gravedad, pronóstico vital y de acuerdo con el plazo terapéutico. Esta clasificación es importante realizarla en situaciones como los incidentes de múltiples víctimas (IMV) o en diferente escenario donde se pueda hacer la respectiva clasificación de víctimas, donde las necesidades de atención de los heridos sobrepasan los recursos disponibles para atenderlas y permite asignar una prioridad a los heridos para su oportuna atención, estabilización parcial, y evacuación al centro de salud que la víctima lo amerite. En este contexto, los estudiantes del programa de la Tecnología en Atención Prehospitalaria (TAPH) de La Universidad Militar Nueva Granada (UMNG) actualmente conocen y utilizan ciertos tipos de clasificación entre estos el Triage Start y short, de tal forma que se debe indagar qué nivel de conocimiento tienen los estudiantes de esta carrera, con respecto a otro tipo de métodos de clasificación de víctimas extra hospitalarios, que estén más actualizados o tengan mejor resultados a la hora de la clasificación de los pacientes en incidentes con múltiples víctimas, de tal forma que se pueda implementar en la el programa de TAPH espacios de desarrollo académico respecto a la implementación y aplicación de otros métodos, entre estos se puede resaltar el Modelo Extrahospitalario de Triage Avanzado (META), Triage Sieve, que han demostrado en diversos estudios simulados tener muy buenos resultados frente a otro tipos de métodos de clasificación. Con la presente investigación se logró determinar mediante un estudio de tipo experimental donde participaron 33 estudiantes de IV a VI semestre de TAPH de la Universidad Militar Nueva Granada los cuales realizaron una encuesta sobre Triage extrahospitalario a través de la plataforma de cuestionarios de Google Forms, la cual se envió a los alumnos mediante correo electrónico institucional, con un rango para diligenciar de tres días. Y es así que se obtuvieron los siguientes resultados: la mayoría de los estudiantes logran distinguir de forma fútil entre los tipos de Triage básicos y avanzados, pero no identifican las diferencias y principales características entre cada uno de los modelos de clasificación de víctimas, especialmente en su forma de aplicación, la utilidad y beneficios que tienen cada uno frente a un evento con múltiples heridos, en la interpretación de los algoritmos y los escenarios en los cuales se deben aplicar cada uno de los tipos de Triage.