info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Tornillos pediculares vs sistema hibrido en Escoliosis Idiopática del Adolescente
Fecha
2018-05-15Autor
Matta Ibarra, Javier Ernesto
Arrieta María, Víctor Elías
Diaz Otero, Fabio Alexander
Villarreal Barrera, Orlando
Torres Moreno, Heber Mauricio
Ponguta Marquez, Kerly Yulieth
Manosalva Cortes, Edgar Fabian
Ramos Sanchez, Maria Cristina
Institución
Resumen
Introducción: La escoliosis idiopática del adolescente afecta al 1-3% de los niños en riesgo entre los 10 y 18 años. La etiopatogenia de este trastorno sigue siendo desconocida, consiste en la presentación de una curvatura estructural, lateral y rotatoria de la columna vertebral que aparece en niños sanos alrededor de la pubertad. El diagnóstico es de exclusión, y se realiza solo cuando se han descartado otras causas de escoliosis, como malformación vertebral, trastorno neuromuscular y trastornos sindrómicos. (3)
Objetivo. Comparar los resultados clínico quirúrgicos entre las dos técnicas de instrumentación, hibrida y tornillos pediculares.
Métodos: Estudio Observacional Retrospectivo tipo casos y controles, en pacientes con diagnóstico de escoliosis idiopática juvenil con un rango de edad entre los 10 y 19 años con radiografía simple anteroposterior que cumplieron criterios quirúrgicos. El grupo 1 (56 casos) corresponde a pacientes incluidos en un estudio realizado en el año 2009, tratados quirúrgicamente con instrumentación híbrida y el grupo 2 (20 casos) tratados con tornillos pediculares torácicos y lumbares. Se analizaron variables socio-demográficas, clínicas e imagenológicas, así como la corrección en las curvas torácicas y lumbar posterior a la intervención quirúrgica, tiempo quirúrgico e igualmente la ganancia de talla post operatoria y el porcentaje de vértebras instrumentadas.
Resultados: Desde el punto de vista socio-demográfico, la población objeto de estudio en los dos grupos es homogénea; los resultados indican que la ganancia de talla, el tiempo quirúrgico, balance sagital y complicaciones fue similar, el porcentaje de corrección de las curvas estructuradas fue mayor en la grupo 2 que en el grupo 1(75.4% vs 65.4%) a pesar de que el porcentaje de vértebras instrumentadas fue menor (69.1% vs 76.8%). La mejoría del balance coronal fue mayor en el grupo 2
Conclusiones: Se encontraron resultados similares para las dos técnicas, en relación al tiempo quirúrgico utilizado, ganancia de talla y complicaciones asociadas. Los resultados fueron mejores para la técnica quirúrgica pedicular en las dos regiones, en relación al balance coronal y a la corrección de las curvas estructuradas principalmente en las curvas torácicas principales.