Cambios neurocognitivos en pacientes con enfermedad coronaria llevados a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea en el Hospital Militar Central en el año 2019. seguimiento a 6 meses.
Fecha
2019-03-01Registro en:
instname:Universidad Militar Nueva Granada
reponame:Repositorio Institucional Universidad Militar Nueva Granada
Autor
Moreno García, Lina Xiomara
Institución
Resumen
Introducción: Los pacientes que fueron sometidos a cirugía cardiovascular para revascularización miocárdica pueden tener cambios neurocognitivos, en Colombia y hay algunos reportes y literatura gris, sin evidencia de estudios de alta calidad, que sugieren posibles cambios neurocognitivos que se pueden presentar en estos pacientes.
Objetivo:Describir los hallazgos neurocognitivos en pacientes con enfermedad coronaria sometidos a cirugía cardiovascular con circulación extracorpórea en el Hospital Militar Central.
Materiales y métodos: Estudio realizado en el Hospital Militar Central, en pacientes adultos con enfermedad coronaria que fueron sometidos a cirugía cardiovascular con circulación extracorpórea entre marzo y noviembre de 2019. Se realizó la evaluación del puntaje escalar de un test neuropsicológico para población colombiana. Las variables continuas se expresaron en media y desviación estándar para datos de distribución normal y para datos sin distribución normal con mediana y rango intercuartílico. Las variables categóricas se expresaron en frecuencias relativas y absolutas. Todos los resultados se analizaron en el software R, de licencia libre.
Resultados: 16 pacientes evaluados, edad promedio de 66,3 ± 8,9 años, hombres 71%, promedio de años de estudio 8,6 ± 3.9 años, promedio Índice de Charlson fue de 3,7 ± 1,5 puntos, infarto de miocardio morbilidad más frecuente 50%, se realizó revascularización miocárdica en el 86%. Tiempo de circulación extracorpórea 75,7 minutos, se observó delirium postoperatorio en el 12,5% de los pacientes del estudio.
Conclusiones: Los cambios neurocognitivos en los pacientes oscilan entre el 12 y el 86 en diferentes dominios evaluados. Los cambios observados mejoraron después del postoperatorio desapareciendo en la gran mayoría de los dominios. Los pacientes de este estudio son similares a los observados en los pacientes sometidos a este tipo de procedimientos en todo el mundo.
Palabras clave: cambios cognitivos postoperatorios, cirugía cardiaca, disfunción cognitiva