Resiliencia, Habilidades Interpersonales, Problemas de Conducta y Sintomatología Emocional en Adolescentes Colombianos Vulnerables: Un estudio Longitudinal

Abstract

The adolescent stage is impregnated with aspects of the stage of development in which they find themselves, which implies the experience of physiological, personal, emotional and behavioral changes. Additionally, adolescents who reside in low socio-economic strata and socially excluded are exposed to critical situations such as the lack of satisfaction of basic needs or scarce interpersonal skills from the family context, which end in higher order difficulties. In several of these lower social strata, acts of violence, delinquency, illegal recruitment or psychoactive substances use, gangs and armed conflict, among other problems occur more frequently. This puts the adolescents at a crossroads: get away from this type of problem or participate in them to obtain social acceptance. This last option generates behavioral problems, interpersonal relationships that are deficient in the different areas of development and, even more serious, emotional problems such as anxiety, depression and social stress. On the other hand, society does not always offer adolescents and their families access and availability opportunities in basic services, recreation, academic and work opportunities. This has serious, adverse and even traumatic consequences. It is here where the literature states that adolescents should choose to perpetuate themselves in the problems or resist all these eventualities and manage to face situations adaptively from the individual and the familiar. This ability to resist adverse situations is known as Resilience. Capacity that is studied by different theorists for about 40 years. It has been understood in two different ways: a) as the quality, personality trait or attribute of resisting adversity and serious situations and b) as a dynamic skill, product of learning and experience and therefore, trainable. Much has been studied about the influence of contextual factors on the behavior problems of adolescents belonging to vulnerable contexts (family, society, community, etc.) and how they can predict the development of some or other problems. But there is not so much empirical evidence that speaks of the personal factors of the adolescents themselves and how they can predict the development of difficulties when exposed to the same contexts (resilience, interpersonal skills, etc.). Therefore, the general objective of this doctoral thesis is to analyze if resilience can predict significantly interpersonal skills, behavior problems and emotional problems in Colombian adolescents in vulnerable contexts. Accordingly, the specific objectives are to a) analyze the psychometric properties of the CD-RISC scale in vulnerable Colombian adolescents and analyze the psychometric properties of a reduced version of 10 items; b) assess the effectiveness of a training program of interpersonal problem-solving skills in a group of vulnerable adolescents and c) measure/analyze through a longitudinal study how resilience can be an important predictor of interpersonal skills or resolution skills of conflicts and in turn, can predict behavioral problems and emotional symptomatology in exposed adolescents in risk contexts at urban and rural level in Colombia. In study 1, the CD-RISC resilience questionnaire was adapted and validated by Connor and Davidson (2003), which measures resilience as a process, that is, from a dynamic and trainable perspective. It was applied to a sample of Colombian adolescents, initially performing the psychometric study with an exploratory factorial analysis in its original version of 25 items and then a confirmatory factorial analysis of 10 items. The factorial analysis concluded that the CD-RISC-10 has a structure of a single factor with very good adjustments. Study 2 evaluated the effectiveness of an intervention program of interpersonal conflict resolution skills in 90 Colombian adolescents in vulnerable situations, between 11 and 17 years old, identified with behavioral problems and with difficulties in interpersonal skills. The data analysis was carried out from an ANOVA of repeated measures with an intragroup factor (pretest, posttest and follow-up) and an intergroup factor (experimental group and waiting list control), taking gender as covariates (men/women) and age. The results showed significant improvements in interpersonal skills and behavior problems in the experimental group with respect to the control group on the waiting list after the intervention p <0.05 and large effect sizes between 0.75 and 0.98. It is confirmed that this program is effective to improve the skills of interaction with others and the solution of behavioral problems and emotional symptoms such anxiety, depression and social stress in adolescents. Study 3 aimed to measure/analyze through a longitudinal study whether resilience can be an important predictor of interpersonal skills or conflict resolution skills and in turn, can predict behavioral problems and emotional symptomatology in adolescents exposed in contexts of risk at urban and rural level in Colombia. Simple linear regressions found that resilience significantly and positively predicted interpersonal skills and significantly and negatively predicted both behavioral problems and emotional symptomatology (p <0.05). It was found that adolescents with high levels of resilience (75% participants of study) have a greater ability to cope with critical situations that occur in different contexts, have fewer behavioral problems and less emotional symptoms than adolescents not resilient. In conclusion, the present doctoral thesis has contributed to the adaptation and validation of the CD-RISC to measure resilience as a process in adolescents (Study 1), to verify the effectiveness of an interpersonal skills program that helped adolescents improve their interpersonal relationships and to reduce the behavioral problems and emotional symptoms (Study 2) and finally measure/analyze through a longitudinal study how the resilience can be an important predictor of interpersonal skills, behavioral problems and emotional symptomatology in adolescents exposed in risk contexts at an urban and rural level in Colombia (Study 3). These investigations has allowed us to glimpse new evaluation and intervention strategies in adolescents from vulnerable contexts, to accompany them, to improve their quality of life, their interpersonal relationships, their emotional problems and most importantly, to study resilience as a trainable capacity, which It can make teenagers generate a constructive life with clear goals.

La etapa adolescencial está impregnada de aspectos propios de la etapa de desarrollo en la que se encuentran, que implica la vivencia de unos cambios fisiológicos, personales, emocionales y comportamentales. Adicionalmente, los adolescentes que residen en estratos socioeconómicos bajos y excluídos socialmente están expuestos a situaciones críticas como la falta de satisfacción de necesidades básicas o escasas habilidades interpersonales ya desde el contexto familiar, que terminan en dificultades de orden mayor. En la comunidad de estos estratos sociales bajos se presentan con mayor frecuencia actos de violencia, delincuencia, venta ilicíta de sustancias psicoactivas, pandillismo y conflicto armado, entre otras problemáticas. Esto pone a los adolescentes ante una encrucijada: alejarse de este tipo de problemática o participar en ellas para obtener aceptación social. Esta última opción genera problemas de conducta, relaciones interpersonales confictivas en las diferentes áreas de desarrollo y lo mas grave aún, problemas emocionales como ansiedad, depresión y estrés social. Por otro lado, la sociedad no siempre le ofrece al adolescente y a sus familias oportunidades de acceso y disponibilidad a servicios básicos, recreación, oportunidades académicas y laborales. Esto tiene consecuencias graves, adversas e incluso traumáticas. Es aquí donde la literatura afirma que los adolescentes deben optar por perpetuarse en los problemas o resistir a todas estas eventualidades y lograr afrontar las situaciones adaptativamente desde lo individual y lo familiar. Esta capacidad de resistencia ante las situaciones adversas es conocida como la Resiliencia. Esta capacidad ha sido estudiada por diferentes teóricos desde hace aproximadamente 40 años. Se ha entendido de dos formas 12 diferentes: a) como la cualidad, rasgo o atributo de resistir a la adversidad y a situaciones graves y b) como una habilidad dinámica, producto del aprendizaje y la experiencia y por tanto, susceptible de ser entrenada. Mucho se ha estudiado sobre la influencia de los factores contextuales en los problemas de conducta de los adolescentes pertenecientes a contextos vulnerables (familia, sociedad, comunidad, etc) y cómo éstos pueden predecir el desarrollo de unos u otros problemas. Pero no existe tanta evidencia empírica que hable de los factores personales de los propios adolescentes y cómo estos pueden predecir el desarrollo de dificultades ante la exposición a los mismos contextos (resiliencia, habilidades interpersonales, etc). Por lo anterior, el objetivo general de esta tesis doctoral es analizar si la resiliencia puede predecir significativamente habilidades interpersonales, problemas de conducta y problemas emocionales en adolescentes colombianos en contextos vulnerables. En consonancia, los objetivos específicos son a) analizar las propiedades psicométricas de la escala CD-RISC en adolescentes vulnerables colombianos y analizar a su vez las propiedades psicométricas de una versión reducida de 10 ítems; b) valorar la eficacia de un programa de entrenamiento en habilidades de resolución de problemas interpersonales en un grupo de adolescentes vulnerables y c) medir/analizar a través de un estudio longitudinal si la resiliencia puede ser un importante predictor de las habilidades interpersonales o habilidades de resolución de conflictos y a su vez, puede predecir problemas de conducta y sintomatología emocional en adolescentes expuestos en contextos de riesgo a nivel urbano y rural en Colombia. En el estudio 1 se adaptó y validó el cuestionario de resiliencia CD-RISC de Connor y Davidson (2003) el cual mide la resiliencia como proceso, es decir desde una perspectiva dinámica y entrenable. Se aplicó a una muestra de adolescentes colombianos, realizándose inicialmente el estudio psicómetrico con una análisis factorial exploratorio en su versión 13 original de 25 ítems y posteriormente un análisis factorial confirmatorio de 10 ítems. El análisis factorial concluyó que el CD-RISC-10 posee una estructura de un único factor con ajustes muy buenos. El estudio 2 evaluó la efcacia de un programa de intervención en habilidades de solución de conflictos interpersonales en 90 adolescentes colombianos en situación de vulnerabilidad, entre 11 y 17 años, identificados con problemas de conducta y con dificultades en habilidades interpersonales. El análisis de datos se llevó a cabo a partir de un ANOVA de medidas repetidas con un factor intragrupo (pretest, postest y seguimiento) y un factor entregrupos (grupo experimental y control en lista de espera), teniendo en cuenta como covariables el género (hombres/mujeres) y la edad. Los resultados evidenciaron mejoras significativas en habilidades interpersonales y problemas de conducta en el grupo experimental con respecto al grupo control en lista de espera tras la intervención p<0,05 y tamaños del efecto grandes entre 0,75 y 0,98. Se confirma que dicho programa es eficaz para mejorar las habilidades de interacción con los demás y en la solución de algunos problemas de conducta y de sintomatología emocional como ansiedad, depresión y estrés social en los adolescentes. El estudio 3 tuvo como objetivo medir/analizar a través de un estudio longitudinal si la resiliencia puede ser un importante predictor de las habilidades interpersonales o habilidades de resolución de conflictos y a su vez, puede predecir problemas de conducta y sintomatología emocional en adolescentes expuestos en contextos de riesgo a nivel urbano y rural en Colombia. Las regresiones lineales simples encontraron que la resiliencia predijo significativa y positivamente las habilidades interpersonales y también predijo significativa y negativamente tanto los problemas de conducta como la sintomatología emocional (p<0,05). Se encontró que los adolescentes con altos niveles de resiliencia (un 75% de los 14 participantes del estudio) presentan una mayor capacidad de afrontamiento a las situaciones críticas que se presentan en los diferentes contextos, presentan menos problemas de conducta y menos sintomatología emocional que los adolescentes no resilientes. En conclusión, la presente tesis doctoral ha aportado a la adaptación y validación del CD-RISC para medir la resiliencia como proceso en adolescentes (Estudio 1), ha probado la eficacia de un programa de habilidades interpersonales que ayudó a los adolescentes a mejorar sus relaciones interpersonales y a disminuir los problemas de conducta y sintomatología emocional (Estudio 2) y finalmente ha medido/analizado a través de un estudio longitudinal si la resiliencia puede ser un importante predictor de las habilidades interpersonales, problemas de conducta y sintomatología emocional en adolescentes expuestos en contextos de riesgo a nivel urbano y rural en Colombia. (Estudio 3). La realización de estas investigaciones ha permitido vislumbrar nuevas estrategias de evaluación e intervención en adolescentes de contextos vulnerables, para acompañarlos, para mejorar su calidad de vida, sus relaciones interpersonales, sus problemas emocionales y lo más importante estudiar la resiliencia como una capacidad entrenable, que puede hacer que los adolescentes generen una vida constructiva y con metas claras.