Tratamiento Hipolipemiante En La Era Covid-19
Autor
Frías Vargas, Manuel
Rodríguez, Angel Díaz
Díaz Fernandez, Beatriz
Institución
Resumen
Antecedentes y objetivos: La pandemia por COVID-19 ha puesto de manifiesto que
las enfermedades cardiovasculares conllevan mayor riesgo de mortalidad. Han surgido
dudas en cuanto la terapia lipídica en estos pacientes. Nuestro objetivo en esta revisión
es analizar la eficacia y seguridad de la terapia hipolipemiante en los pacientes con
COVID-19.
Material y métodos: Se realizó una revisión de la literatura científica en PubMed,
informes CDC, NIH y NCBI SARS-CoV-2 utilizando las palabras claves: COVID-19,
statins, ezetimibe, PCSK9 inhibitors, hypercholesterolemia and hypolipidemic drugs.
Resultados: Las estatinas se deben seguir utilizando en los pacientes con COVID-19
en base a su eficacia, seguridad, efectos inmunosupresores, antiinflamatorios
disponibilidad y accesibilidad. En función de los niveles de riesgo cardiovascular de
estos pacientes, puede ser necesario el empleo de estatinas de alta potencia y/o
ezetimiba y/o inhibidores de la proproteína convertasa subtilisina (iPCSK9) en pacientes
de alto y muy alto riesgo cardiovascular. Los pacientes tratados con iPCSK9 deben
seguir con el tratamiento por sus efectos beneficiosos sobre la prevención de la
enfermedad cardiovascular. Los pacientes con hipercolesterolemia familiar y COVID-19
son especialmente vulnerables a la enfermedad cardiovascular precoz y deben seguir
recibiendo el tratamiento hipolipemiante intensivo En los pacientes con COVID-19, la mayoría de las enfermedades cardiovasculares
basales son de origen aterosclerótico, con peor pronóstico para los pacientes con alto
riesgo y muy alto riesgo de enfermedad cardiovascular. En estos pacientes, el
tratamiento intensivo con estatinas y/o combinación fija con ezetimiba y/o iPCSK9 juega
un papel fundamental.