Cerebral ischemia caused by Streptococcus bovis aortic endocarditis : case report

Abstract

A associação de isquemia cerebral e endocardite por S t reptococcus bovis é um evento raro, tendo sido publicados apenas 2 casos anteriormente. Nós relatamos o caso de um homem de 50 anos com e n d o c a rdite por S. bovis que apresentou sinais isquêmicos nos lobos frontal, parietal e occipital. Este é o p r i m e i ro caso em que a hemianopsia precedeu o diagnóstico de endocardite. Inicialmente, o quadro foi confundido com vasculite. Posteriormente, foi confirmada a presença de vegetações na válvula aórtica e a hemocultura identificou S. bovis. Os eventos tromboembólicos foram controlados com o uso de antibióticos e a troca da válvula aórtica. Estudo videocolonoscópico não identificou nenhuma lesão, apesar de lesões colônicas serem descritas em até 70% dos casos de indivíduos com endocardite por S. bovis.