Evaluación del comportamiento clínico y radiográfico de hidróxido de calcio versus silicato tricálcico en el tratamiento de lesiones de caries en dientes primarios

Abstract

Introducción: El tratamiento de lesiones de caries profundas en niños constituye un reto para el odontólogo, debido al riesgo de exposición pulpar. El tratamiento pulpar indirecto es un procedimiento mínimamente invasivo en el cuál la capa más profunda de dentina cariada es dejada sobre la pared pulpar o axial, la que se recubre con un material biocompatible y una restauración hermética. El propósito del presente estudio fue evaluar el comportamiento clínico y radiográfico de dientes primarios con lesiones de caries profundas, que fueron tratados con hidróxido de calcio o silicato tricálcico como materiales de base cavitaria en el tratamiento pulpar indirecto. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo. Se seleccionaron 28 fichas de pacientes del Programa de Especialidad en Odontopediatría, los cuales presentaban molares primarios con diagnóstico de lesión de caries profunda, tratados con hidróxido de calcio o silicato tricálcico como material de base cavitaria en el tratamiento pulpar indirecto. El seguimiento clínico y radiográfico se realizó a 3, 6, 18 y 24 meses. Los datos fueron tabulados en Excel y procesados mediante el Software Stata/SE 14.0. El test estadístico utilizado fue chi-cuadrado, con un nivel de significancia p<0.05. Resultados: Se analizaron 48 dientes, 33 tratados con hidróxido de calcio y 15 con silicato tricálcico. Al término de los 24 meses de seguimiento, la tasa de éxito clínico y radiográfico fue de 90.9% para hidróxido de calcio y 73.3% para silicato tricálcico, con p=0.24, sin diferencia estadística significativa. Conclusiones: Según los resultados de este estudio, hidróxido de calcio y silicato tricálcico mostraron un comportamiento clínico y radiográfico similar en lesiones de caries profundas en dientes primarios, siendo el silicato tricálcico una opción válida como material en TPI.