Trabajo de grado - Maestría
Relación de la incidencia de leishmaniasis cutánea y mucosa, con las zonas de mayor alteración de la temperatura y la precipitación inducida por los fenómenos de el niño y la niña en Colombia
Autor
Díaz Díaz, Rolando
Institución
Resumen
Leishmaniasis is a vector-borne disease caused by protozoan parasite, it is
transmitted by Lutzomiya. It is considered as a neglected disease by WHO, millions
of people are exposed to contract the disease. Colombia, presents meteorological
variations, with some climatic phenomena such as El Niño and La Niña in some
periods of time, which may be associated with an increase in the cases of mucosal
leishmaniasis (LM) and cutaneous leishmaniasis (LC).
Materials and methods: Ecological study of time series was carried out, from a
secondary source of information. The objective was to determine the relationship
between LM and LC incidences and the variation of temperature and the variation of
precipitation, also and El Niño y La Niña during the period between 2007 and 2015.
The information used was obtained from SIVIGILA, DANE and IDEAM. A multilevel
Poisson regression was performed to calculate the incidence rate ratio (IRR).
Results: The variation of precipitation with a delay of three months and La Niña with
two months of delay were associated with the decrease in the incidence rate of LC
(IRRa 0.97 CI95% 0.95 - 0.99; IRRa 0.80 CI95% 0.78 - 0.83) and El Niño was
associated with an increase in the incidence rate (IRRa 1.27 CI95% 1.23-1.32).
Additionally, the variation of temperature with a month of delay was associated to
the decrease of the LM rate (IRR 0.8 CI95% 0.68 - 0.95); on the contrary, the
variation of the precipitation with three months of delay, increased the LM rate (IRR
1.21 CI95% 1.03 - 1.42). Conclusions: This information could use to improve the
ability for planning specific prevention and mitigation strategies, through the
generation of early warnings using public availability information. La leishmaniasis es una enfermedad causada por un parásito protozoo, trasmitido
de manera vectorial por la picadura de una mosca Lutzomiya. Considerada una
enfermedad desatendida por la OMS. Colombia, presenta variaciones
meteorológicas, teniendo algunos fenómenos climáticos como El Niño (EN) y La
Niña (LN) en algunos periodos de tiempo, que pueden estar asociados al aumento
de los casos de Leishmaniasis mucosa (LM) y cutánea (LC).
Materiales y Métodos: Estudio ecológico de series de tiempo, de fuente secundaria,
que buscó determinar la relación de la incidencia de LM y LC en los departamentos
de Colombia con la variación de la temperatura (VT) y de la precipitación (VP) y los
fenómenos EN y LN durante el periodo comprendido entre 2007 y 2015. La
información utilizada se obtuvo del SIVIGILA, DANE y el IDEAM. Se realizó un
análisis multinivel con regresión de Poisson que permitió calcular las razones de
tasas de incidencia ajustadas (IRRa).
Resultados: La VP con un retraso de tres meses y el fenómeno de LN con dos
meses de retraso se asociaron con la disminución de la tasa de incidencia de LC
(IRRa 0,97 IC95% 0,95 – 0,99; IRRa 0,80 IC95% 0,78 – 0,83) y el fenómeno de El
Niño se asoció a un incremento en la tasa (IRRa 1,27 IC95% 1,23-1,32).
Adicionalmente, la VT con un mes de retraso se asoció a la disminución de la tasa
LM (IRR 0,8 IC95% 0,68 – 0,95); por el contrario, la VP con tres meses de retraso
incrementó la tasa de LM (IRR 1,21 IC95% 1,03 – 1,42). Conclusiones: Esta
información puede servir para mejorar la capacidad de planear e iniciar estrategias
de prevención y mitigación específicas, a través de generación de alertas
tempranas, utilizando la información de disponibilidad pública.