Artículo de revista
Linfocitosis monoclonal de células B: una revisión de aspectos generales
Monoclonal B-cell lymphocytosis: a review of general points
Registro en:
Villegas-Gracia R, Franco-Alzate C, Jaramillo-Arbeláez P. Linfocitosis monoclonal de células B: una revisión de aspectos generales. Rev CES Med 2015;29(2): 227-238
1208705
Autor
VILLEGAS, ROSSANA
FRANCO, CATALINA
JARAMILLO, PATRICIA
Institución
Resumen
Introducción: la linfocitosis monoclonal de células B es una condición que se caracteriza por
tener menos de 5x109/L células B clonales en la sangre periférica, en ausencia de signos clínicos
o síntomas de un trastorno linfoproliferativo crónico de células B.
Métodos: se realizó una búsqueda de artículos publicados en bases de datos multidisciplinarias y
específicas de las áreas de la salud como Pubmed, Ovid, Science Direct, SciELO, Scopus y Embase;
se emplearon términos relacionados con el tema como Monoclonal B lymphocytosis, Monoclonal
B cell lymphocytosis and chronic lymphocytic leukemia, Monoclonal B-cell lymphocytosis, chronic
lymphocytic leukemia, con su contraparte en español; además se incluyeron algunos capítulos de
libros. Se seleccionaron los artículos que cumplían con criterios de calidad metodológica y de contenido.
Resultados: diferentes estudios basados en grandes series hospitalarias de linfocitosis monoclonal
de células B, han puesto de manifiesto un riesgo más elevado de los sujetos con la entidad
de progresar a leucemia linfocítica crónica. Algunos investigadores afirman que la mayoría de las personas con linfocitosis monoclonal de células B
tipo leucemia linfocítica crónica no desarrollarán enfermedad
progresiva en un período de cinco años aproximadamente,
el 75 % estará vivo con un recuento de
linfocitos estable y entre el 1 y 4 % por año desarrollará
progresivamente una enfermedad que requiere
tratamiento.
Conclusiones: existe gran variedad en la prevalencia
de linfocitosis monoclonal de células B, dependiente en
gran medida de las características de la población examinada
y de los métodos de detección utilizados para
su identificación. Los factores de riesgo que determinan
el paso de linfocitosis monoclonal de células B a leucemia
linfocítica crónica están aún por determinarse; sin
embargo, diversos estudios han reportado que la edad,
el sexo, los antecedentes familiares de leucemia linfocítica
crónica, la presencia de algunos polimorfismos de
nucleótido simple y marcadores como ZAP 70, CD38
y CD49d, podrían estar relacionados con el riesgo de
desarrollar la enfermedad. Sin embargo, hasta ahora el
factor mejor definido de progresión es el recuento absoluto
de células B.