Comparación de las caracteristicas dentales, faciales y esqueleticas presentes en individuos con hipomineralización inciso-molar (HIM) y Amelogenesis Imperfecta (AI) : estudio exploratorio

Abstract

La hipomineralización inciso molar (HIM), son defectos demarcados del esmalte de origen sistémico, afectan primeros molares e incisivos, sin embargo, estudios recientes muestran que pueden también afectar otros dientes y tener etiología genética, características muy similares a la amelogénesis imperfecta (AI). Objetivo: Determinar las características dentales, faciales y esqueléticas presentes en individuos con HIM y compararlas con las mismas características presentes en individuos con AI, como una aproximación a un diagnóstico diferencial. Método: 12 individuos entre 7-10 años fueron diagnosticados con HIM de acuerdo con criterios de: la Academia Europea de Odontología Pediátrica, los criterios de Mathu Maju, y la clasificación de severidad de Neeti Mittal. Como grupo control fueron tomados 10 individuos con AI entre 8- 49 años diagnosticados según los criterios de witkop. Exámenes clínicos, fotografías extraorales, radiografías laterales de cráneo y modelos de estudio fueron llevados a cabo para el análisis facial, dental y esquelético. La información obtenida se registró en una base de datos de Excel y fue analizada en el programa SPSS V.22. Resultados: Los defectos del esmalte en HIM fueron más frecuentes en posteriores que en incisivos. En AI se presentaron generalizados. La Dilaceración apical y el Taurodontismo fueron más frecuentes en AI. En HIM se presentó perfil convexo, clase esquelética I, retrognatismo mandibular, rotación del cuerpo mandibular hacia abajo y atrás (posrotación) y crecimiento vertical, coincidiendo en algunas características con AI. Ninguno de los individuos con HIM presentó hipodoncia, oligodoncia, geminación, fusión, concrescencia, dent in dents, ni aceleración del desarrollo de la raíz Las medidas entre HIM y AI estadísticamente significativas (P<0,05) fueron: ángulo de la base craneal con plano- palatino, flexión de rama mandibular y altura facial inferior. Conclusiones: Las principales diferencias entre la HIM y la AI, se observaron en la presencia de anomalías dentales y características esqueléticas.

Palabras clave: Hipomineralización, esmalte, amelogénesis imperfecta, anomalías esqueléticas, fenotipo