Evaluación diagnóstica de la nasofibrolaringoscopia en síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño en pacientes pediátricos
Autor
Marín Gallego, Gina Lorena
Jácome Arévalo, Rodrigo
Institución
Resumen
Introducción: La polisomnografía ha demostrado tener ciertas falencias en el diagnóstico
del Síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño. Hay controversia
respecto a las ayudas diagnósticas que requiere un paciente pediátrico antes de ser llevado
a cirugía. Objetivo: Evaluar la utilidad diagnóstica de la fibronasolaringoscopia
para detección de pacientes pediátricos con Síndrome de apnea-hipopnea obstructiva
del sueño. Diseño: Estudio de pruebas diagnósticas.Materiales y métodos: Durante
un año se realizaron 78 polisomnografías con igual número de fibronasolaringoscopias
a pacientes pediátricos que por selección con encuestas podrían sugerir la
presencia de un trastorno respiratorio del sueño. Se hizo posteriormente un análisis
estadístico. Resultados: Encontramos una baja correlación entre los resultados con
una sensibilidad del 71% y una especificidad del 62%. Sin embargo, la fibronasolaringoscopia
presenta un valor predictivo negativo del 95%, que podría sugerir que
las fibronasolaringoscopias normales se relacionan con una polisomnografía normal
y ausencia de esta enfermedad. Conclusión: La fibronasolaringoscopia debe tomarse
como una ayuda diagnóstica en casos de pobre correlación paraclínica-clínica y en
pacientes sometidos a cirugía sin adecuada respuesta al manejo.