Adherencia al tratamiento nutricional en adultos mayores con enfermedades crónicas : síntesis de estudios cualitativos

Abstract

La adherencia al tratamiento nutricional refiere un proceso por el cual los pacientes integran a la vida cotidiana las recomendaciones alimentarias para el manejo de la enfermedad. Este fenómeno adquiere relevancia en relación a las enfermedades crónicas no transmisibles, debido a que la mayoría de estas enfermedades están asociadas a factores de riesgo modificables, incluyendo los patrones de consumo de alimentos. La adherencia al tratamiento nutricional ha sido ampliamente estudiada desde perspectivas cuantitativas sin que esté claro, cual puede ser el aporte de la investigación cualitativa para comprender dicho fenómeno. Para resolver a este interrogante, se desarrolló un tipo de revisión sistemática de la literatura de tipo cualitativo utilizando el método meta-etnografía para su desarrollo y el método Grade CerQual para monitorear la calidad y establecer la confianza en los hallazgos. Los resultados muestran la alimentación y la enfermedad como situaciones cargadas de significados sociales y cotidianos, los cuales ejercen una influencia sobre la manera en la que los pacientes se comportan ante ella. Los cambios a nivel alimentario dados por la terapia médica, generan una serie de impactos tanto en el individuo como en sus relaciones interpersonales, que afectan el proceso de adherencia e imponen la necesidad de acompañamiento. La síntesis muestra la centralidad de integrar una perspectiva holística e interdisciplinar del individuo en la formulación de intervenciones que considere las estrategias interpersonales del (auto)cuidado, como un factor que puede favorecer el proceso de adherencia.