Evaluación de la calidad en la prescripción de medicamentos antes y después de la implementación de un módulo de prescripción en historias clínicas electrónicas, de pacientes con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad, durante enero del 2015 a diciembre del 2016.

Abstract

Actualmente los sistemas informáticos se usan con frecuencia para mejorar la calidad de la atención médica, en Ecuador se han realizado pocos estudios que midan la utilización de sistemas electrónicos en áreas médicas siendo hoy en día utilizados con frecuencia para el registro de historias clínicas con la finalidad de que las prescripciones médicas sean de calidad disminuyendo y evitando así la aparición de eventos adversos, por lo que se evaluaron prescripciones electrónicas y manuales con este fin. Metodología: Se realizó un estudio transversal, descriptivo, retrospectivo con una muestra de 149 prescripciones manuales y 149 prescripciones electrónicas de pacientes hospitalizados con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad, se analizó la calidad de prescripción mediante una guía de observación modificada y basada en la adaptación española de la clasificación de tipo de errores de medicación del NCCMERP (National Coordinating Council for medication error reporting and prevention) y del tratamiento de NAC con criterios de hospitalización de las guías NICE 2016 (The National Institute for Health and Care Excellence), empleando el sistema estadístico SPSS y prueba estadística Chi cuadrado de Pearson. Resultados: La implementación de un módulo de prescripción electrónico mejoró la calidad de prescripción médica evidenciándose valores significativos estadísticos (p < 0,05), en la elección de un medicamento de primera elección, registro de alergias, prescripción de dosificación correcta, legibilidad y registro del sello del prescriptor. Se obtuvo falsos positivos en la duplicación terapéutica. Conclusiones: La implementación de un sistema electrónico mejoró la calidad de la prescripción de medicamentos ya que se evidenció una reducción significativa de factores de riesgo para errores en cuanto a legibilidad, registro de alergias, elección de medicamentos de primera elección, constancia de firma y sello del prescriptor.