Artículo de revista
Clinical and epidemiological characteristics of pediatric patients with positive serology for Mycoplasma pneumoniae, treated in the third level hospital from 2006 to 2008.
Autor
Suárez, Margarita María
Elorza, Mussatyé
Donado, Jorge Hernando
Londoño, Luis Alfredo
Espinal, David Andrés
Institución
Resumen
Introduction: Infection by Mycoplasma pneumoniae is becoming more frequent at younger ages. It appears as a generally
benign and unspecific clinical condition of respiratory symptoms and sometimes responsible for a broad spectrum of
extrapulmonary manifestations.
Objective: To describe demographic, clinical, laboratory, and treatment characteristics of pediatric-age patients with
positive serology for M. pneumoniae diagnosed at the Pablo Tobón Uribe Hospital (HPTU) during the 2006-2008 period.
Materials and methods: Observational, retrospective study, which describes the demographic, clinical, laboratory, and
treatment characteristics of patients from 1 month to 14 years of age with positive IgM for M. pneumoniae seen at HPTU
during September 2006 and November 2008.
Results: We reviewed 305 clinical charts of patients with positive IgM for M. pneumoniae. The average age was 5.15
years ± 3.62 SD. Cough (87.5%), fever (65.9%), rhinorrea (39.3%), and respiratory difficulty (38%) were the most frequent
clinical findings. Extrapulmonary compromise was mainly manifested in the skin (12.8%), the central nervous system (CNS)
(3.6%), and osteomuscular system (3.9%). Auscultation and thoracic X-ray were normal in 33.1% and 30.8% of the patients,
respectively. Episodes of asthma exacerbation were related to infection by Mycoplasma in 35% of the cases. A total of 51%
of the patients required hospitalization with an average stay of seven days. All the patients received antibiotic treatment;
clarithromycin (75.8%) was the antibiotic of choice.
Conclusion: Infection by M. pneumoniae has a broad range of clinical manifestations, requiring a high index of clinical
suspicion and an active search for extrapulmonary compromise given that in our realm there is no specific diagnostic method
for the acute infection. Introducción: La infección por Mycoplasma pneumoniae es cada vez más frecuente a edades tempranas. Se presenta
como un cuadro clínico de síntomas respiratorios generalmente benigno e inespecífico y en ocasiones es reponsable de un
amplio espectro de manifestaciones extrapulmonares.
Objetivo: Describir las características demográficas, clínicas, de laboratorio y el tratamiento de pacientes en edad
pediátrica con serología positiva para M. pneumoniae diagnosticados en el Hospital Pablo Tobón Uribe (HPTU) durante el
período 2006-2008. Materiales y métodos: Estudio observacional, retrospectivo,
que describe las características demográficas, clínicas,
de laboratorio y tratamiento de pacientes de 1 mes a 14 años
de edad con IgM positiva para M. pneumonie atendidos en el
HPTU entre septiembre de 2006 y noviembre de 2008.
Resultados: Se revisaron 305 historias clínicas de pacientes
con IgM positiva para M. pneumoniae. La edad
promedio fue 5.15 años ± 3.62 DE. La tos (87.5%), fiebre
(65.9%), rinorrea (39.3%) y dificultad respiratoria (38%)
fueron los hallazgos clínicos más frecuentes. El compromiso
extrapulmonar se manifestó sobre todo en piel (12.8%),
sistema nervioso (3.6%) y sistema osteomuscular (3.9%). La
auscultación y la radiografía de tórax fueron normales en
33.1% y 30.8% respectivamente. Los episodios de exacerbación
del asma se relacionaron con infección por Mycoplasma
en 35% de los casos. Del total de niños, 51% necesitó
hospitalización con un promedio de estancia de 7 días. Todos
los pacientes recibieron tratamiento antibiótico, siendo el de
elección claritromicina (75.8%).
Conclusión: La infección por M. pneumoniae posee una
amplia gama de manifestaciones clínicas que requiere un alto
índice de sospecha clínica y una búsqueda activa de compromiso
extrapulmonar porque en Colombia no se cuenta con un
método diagnóstico específico para la infección aguda.