Mortality in children with severe epilepsy: 10 years of follow-up

Abstract

Epilepsy is the main neurological condition in children and adolescents. Unfortunately patients with medical refractory epilepsy are more susceptible for clinical complications and death. We report a prospectively evaluated cohort of children followed for approximately 10 years. Fifty-three of 1012 patients died. Forty-two patients died due to epilepsy or its clinical complications and the main causes of death were pneumonia (in 16 cases), sepses (in 9 patients), status epilepticus (in 8 patients). In 11 patients cause of death was sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP). Mental retardation was significantly more frequent in patients who did not die from SUDEP. SUDEP may be a significant condition associated with mortality in children and adolescents with epilepsy.

Epilepsia é uma das condições neurológicas mais comuns em crianças e adolescentes. Infelizmente, pacientes com epilepsias refratárias ao tratamento medicamentoso estão mais susceptíveis a complicações clínicas e óbito. Neste trabalho reportamos, em uma análise prospectiva, um cohort de crianças acompanhadas por aproximadamente dez anos. Cinquenta e três de 1012 pacientes foram a óbito. Quarenta e dois pacientes morreram em decorrência da epilepsia ou de suas complicações clínicas; as principais causas foram pneumonia (16 casos), sepse (9 casos) e estado de mal epiléptico (8 casos). Em 11 pacientes a causa da morte foi SUDEP. A presença de retardo mental foi significantemente associada a mortalidade em crianças e adolescentes com epilepsia.