Escala de “SENIC” como predictor de infección del sitio quirúrgico en pacientes con abdomen agudo, intervenidos quirúrgicamente en el servicio de cirugía general del Hospital Pablo Arturo Suarez de la ciudad de Quito y Hospital General DR. Gustavo Domínguez de la ciudad de Santo Domingo de los Tsachlas, durante el periodo de Junio – Diciembre 2011.

Abstract

Se realizó un estudio epidemiológico, analítico, transversal de período, con el propósito de establecer la Escala de SENIC como predictor de infección del sitio quirúrgico (ISQ) en 200 pacientes diagnosticados de abdomen agudo e intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Pablo Arturo Suárez y Hospital Dr. Gustavo Domínguez. Resultados: La prevalencia general de ISQ fue 46.5%, el principal tipo de herida fue la contaminada 59% y limpia contaminada con 27%, el sitio de la ISQ fue superficial en el 51% de los casos. El sexo femenino se comporto como protector (OR 0.41; 0,2 a 0,7; p = 0,004) el promedio de edad fue más alto en los pacientes con ISQ y el tiempo quirúrgico fue más prolongado en ISQ. El análisis de validez diagnóstica del SENIC reporta: con 1 punto en la escala sensibilidad 24%, especificidad 2%; 2 puntos: sensibilidad 58%, especificidad 98%; 3 puntos: sensibilidad 18%, especificidad 100%. Conclusión: La infección tiene una prevalencia alta en nuestro estudio y la escala SENIC no tuvo un comportamiento homogéneo para predecir la ISQ, es necesario analizar los factores de riesgo de cada paciente para la instauración de profilaxis antibiótica y reducir el riesgo de infección del sitio quirúrgico.

A study was conducted epidemiological, analytical, cross-period, for the purpose of establishing SENIC Scale as a predictor of surgical site infection (SSI) in 200 patients diagnosed with acute abdomen and underwent surgery at the Pablo Arturo Suarez Hospital and Gustavo Dominguez Hospital. Results: The overall prevalence of SSI was 46,5%, the main type of wound was contaminated and clean-contaminated 59% to 27%, the site of SSI was superficial in 51 % of cases. The female behaved as protective (OR 0.41;0,2 a 0,7; p= 0,004), the average age was higher in patients with SSI and surgical time was longer in SSI. Analysis of diagnostic validity of SENIC reports: 1 point on the scale: sensitivity 24%, specificity 2%; with 2 points: sensitivity 58%, specificity 98%; with 3 points: sensitivity 18%, specificity 100%. Conclusion: The infection is highly prevalent in our study and didn't SENIC scale homogeneous behavior to predict SSI, it's necessary to analyze the risk factors of each patient to the introduction of antibiotic prophylaxis and reduce the risk of surgical site Infection