Detección temprana de anemia ferropénica por determinación de hemoglobina reticulocitaria en niños de 6-14 años de la unidad educativa comunidad de Madrid-Quito

Abstract

La deficiencia de hierro es la causa más frecuente de anemia nutricional, tanto en los países en desarrollo como en los industrializados. Durante el inicio de la etapa escolar y la adolescencia aumentan los requerimientos de hierro y el riesgo de deficiencia a consecuencia de su rápido crecimiento. En los varones el riesgo desciende tras el estirón puberal, mientras que en las mujeres la menstruación hace que éste perdure durante toda su edad fértil. En este estudio participaron un total de 218 niños de la ciudad de Quito pertenecientes a la unidad educativa Comunidad de Madrid, de edades comprendidas de 6 a 14 años, tanto de género masculino como femenino. Se evaluó el contenido corporal de hierro mediante determinaciones de hierro sérico, hemoglobina, índices hematimétricos, hemoglobina reticulocitaria y la presencia de parásitos intestinales mediante análisis coprológico, y para el consumo de hierro y vitamina C, el estudio se hizo mediante una encuesta realizada a los padres de familia. La prueba de x2 permite determinar la asociación estadística entre las diferentes variables y la prueba de z la misma que permite aceptar la hipótesis alternativa planteada en el estudio, dando como resultado la viabilidad del análisis de hemoglobina reticulocitaria. La prevalencia de anemia ferropénica con un porcentaje de 20,7 % en sexo femenino y de 8,7% en sexo masculino; la deficiencia de hierro con un 22,3 % en sexo femenino y 15,5% en sexo masculino encontradas en la población estudiada, es relativamente baja, no así, al comparar la CHCM con 71,6% en sexo femenino y 74,5% y la hemoglobina reticulocitaria 50% en sexo femenino y con 49,9% en sexo masculino se comprueba que existe mayor prevalencia de anemia hipocrómica demostrando que estos dos parámetros son dependientes de la ingesta de hierro hémico y no hémico. La determinación de hemoglobina reticulocitaria ayuda a la detección temprana de anemia ferropénica, por lo que se recomienda nuevos estudios de validación del método de hemoglobina reticulocitaria y comparación con el método automatizado ya que al tratarse de un nuevo parámetro que no ha sido estudiado en su totalidad pero que se respalda en estudios teóricos sobre la importancia en la prevención de anemia ferropénica debe ser tomado en cuenta por los médicos en su rutina diagnóstica.

Iron deficiency is the most common cause of nutritional anemia in both developing countries and industrialized. During the beginning of the school years and adolescence iron requirements increase and the risk of failure as a result of its rapid growth. In men, the risk drops after the pubertal growth spurt, while in women it causes menstruation lasts throughout their childbearing years. This study included a total of 218 children belonging Quito to Madrid educational unit, aged 6 to 14 years, both male and female. We assessed body iron content through measurements of serum iron, hemoglobin, hematimetric indices, reticulocyte hemoglobin and the presence of intestinal parasites by stool analysis, and consumption of iron and vitamin C, the study was done through a survey of the parents. The chi-square test to determine the statistical association between different variables and the z test that allows it to accept the alternative hypothesis posed in the study, resulting in the viability of the reticulocyte hemoglobin. The prevalence of iron deficiency anemia with a percentage of 20.7% female and 8.7% male; iron deficiency with 22.3% female and 15.5% male found in the study population is relatively low, but not when comparing the CHCM with 71.6% female and 74.5% and reticulocyte hemoglobin 50% female and 49.9% male is found that there is greater hypochromic anemia prevalence demonstrating that these two parameters are dependent on the intake of heme iron and non-heme. The reticulocyte hemoglobin determination helps early detection of iron deficiency anemia, so it is recommended new metod validation studies and reticulocyte hemoglobin compared to the automated method as being a new parameter that has not been fully studied but that is underpinned by theoretical studies of importance in the prevention of iron deficiency anemia should be taken into account by clinicians in routine diagnostics.