Efeitos da intervenção dietética com aveia em mulheres idosas com síndrome metabólica

Abstract

Introduction: Nutrition is part of lifestyle with a potential to interfere in the ageing process, and highly relevant to prevent and treat Non-Transmissible Chronic Diseases (NTCDs), Metabolic Syndrome (MetS) and Cardiovascular Diseases (CVD). Oats contain several components with physiological and biological activities which on being habitually consumed in a healthy diet are beneficial to health. Aims: To evaluate the dietary intervention of oats in elderly women in Porto Alegre, Brazil with MetS, as to the following components: blood pressure, dyslipidemia, serum glucose and abdominal obesity. Methodology: Randomized clinical assay. The sample was composed of 133 elderly women aged 60 years or over with MetS. The women were allocated into two groups, receiving the following treatments for 12 weeks: (1) control group: dietary advice on the “Ten Steps to a Healthy Diet for the Elderly”, (2) intervention group: dietary advice on the “Ten Steps to a Healthy Diet for the Elderly” and dietary intervention with 30g of fine oatmeal a day. An anthropometric evaluation was performed, including abdominal circumference, biochemistry (glycemia, total cholesterol [TC], HDL-c, LDL-c and triglycerides [TG]) and health conditions (blood pressure and questionnaire with close-ended questions). The descriptive analysis was performed by frequencies, means, medians and standard deviation, with a 95% confidence interval. The Chi-square test or Exact Fischer test for an expected value less than 5 was used to compare the frequencies of qualitative variables between the groups. The differences between the means of the quantitative variables of the different domains of the quality of life questionnaires between the groups were evaluated using the Student t test. The Access 2003, Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) program, version 17. 0 was used. Results: The mean age of the participants was 75. 56±6. 44 years. No significant differences were observed between the two groups as to sociodemographic, anthropometric, biochemical and clinical variables, nor as to blood pressure. After the intervention, the mean pressure diminished between the groups (intervention 4. 07±24. 1 mmHg and control 2. 44±21. 7 mmHg), although it was not significant. There was a reduction in the abdominal circumference measures in the intervention group from 95. 1±10. 8cm to 93. 8±10. 4 cm (p=0. 004). There was a reduction in the serum levels of TC in the intervention group (before 213. 4±45. 8 and after 198. 2±45. 8 mg/dL) (p= 0. 001). There was a reduction in CT/HDL-c relation in the intervention group (before 3. 9±1. 2 and after 3. 6±1. 3 mg/dl mg/dl) (p= 0. 014) and control (before 4. 0±1. 4 and after 3. 6±1. 0 mg/dl) (p=0. 004). HDL-c, in the control group presented a increase from 55. 0±14. 8 to 58. 0±15. 6 mg/dl (p=0. 004). LDL-c also presented a reduction, both in the intervention group (125. 8±40. 3 to 110. 0±37. 0 mg/dl) (p=0. 001) and control (119. 7±41. 5 to 112. 1±36. 3 mg/dl) (p=0. 044). The other biochemical variables did not present significant differences, both intra and intergroup. Conclusion: The use of oats in the diet helps reduce the serum levels of total cholesterol, LDL-c and also the abdominal circumference in women with MetS, thus contributing to controlling this disease.

Introdução: A nutrição é parte do estilo de vida com potencial de interferência no processo de envelhecimento, de grande relevância para a prevenção e tratamento das Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT), Síndrome Metabólica (SM) e Doenças Cardiovaculares (DCV). A aveia contém diversos componentes com atividades fisiológicas e biológicas que na dieta saudável de forma habitual produz efeitos benéficos para a saúde. Objetivos: Avaliar a intervenção dietética da aveia em mulheres idosas portadoras de SM nos componentes pressão arterial sistêmica, dislipidemia, glicose sérica e obesidade abdominal. Metodologia: Ensaio clínico randomizado. A amostra foi composta por 133 mulheres idosas de Porto Alegre, Brasil, com idade igual ou superior a 60 anos com SM. As idosas foram alocadas em dois grupos, recebendo por 12 semanas os seguintes tratamentos: (1) grupo controle: orientação alimentar sobre os "Dez Passos para a Alimentação Saudável do idoso", guia alimentar do idoso; (2) grupo de intervenção: orientação alimentar sobre os "Dez Passos para a Alimentação Saudável do idoso", guia alimentar do idoso e intervenção dietética com 30g aveia em flocos finos por dia. Foi efetuada avaliação antropométrica, incluindo a circunferência abdominal, bioquímica (glicemia, colesterol total [CT], HDL-c, LDL-c e triglicérides [TG]) e condições de saúde (pressão arterial e questionário com perguntas fechadas). A análise descritiva foi realizada por freqüências, médias, medianas e desvio padrão, com intervalo de confiança de 95%. Para a comparação de frequências das variáveis qualitativas entre os grupos foi utilizado o teste do qui-quadrado, ou teste exato de Fischer, para um valor esperado menor do que 5. As diferenças entre as médias das variáveis quantitativas dos diferentes domínios dos questionários de qualidade de vida, entre os grupos, foram avaliadas por meio do Teste t de Student. Foi utilizado o programa Access 2003, Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 17. 0.Resultados: A idade média das participantes foi de 75,56±6,44 anos. Não foram observadas diferenças significativas entre os dois grupos em relação às variáveis sociodemográficas, antropométricas, bioquímicas e clínicas e pressão arterial. Após a intervenção, ocorreu uma redução na média pressórica entre os grupos (intervenção 4,07±24,1 mmHg e controle 2,44±21,7 mmHg), embora não significativa. Houve uma redução nas medidas da circunferência abdominal no grupo intervenção de 95,1±10,8cm para 93,8± 10,4 cm (p=0,004). Houve redução nos níveis séricos do CT no grupo intervenção (antes 213,4±45,8 e depois 198,2±45,8 mg/dL) (p= 0,001). Houve uma redução na relação CT/HDL-c no grupo intervenção (antes 3,9±1,2 e depois 3,6±1,3) (p= 0,014) e controle (antes 4,0±1,4 e depois 3,6±1,0) (p=0,004). O HDL-c, no grupo controle, mostrou um aumento de 55,0±14,8 para 58,0±15,6 mg/dl (p=0,004). O LDL-c também mostrou uma redução, tanto no grupo intervenção (125,8±40,3 para 110,0±37,0 mg/dl) (p=0,001) e controle (119,7±41,5 para 112,1±36,3 mg/dl) (p=0,044). As outras variáveis bioquímicas não apresentaram diferenças significativas, tanto intra como intergrupo. Conclusão: O uso da aveia na dieta auxilia na redução dos níveis séricos de colesterol total, LDL-c e também da circunferência abdominal em mulheres portadoras de SM, contribuindo, desta forma, no controle desta doença.