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VIDEOTORACOSCOPIA. SUS COMPLICACIONES
Autor
Lucena O., José R
Coronel, Paúl
Orellana, Ysabellin
Institución
Resumen
RESUMEN: La toracoscopia ha formado parte de la cirugía torácica desde 1901, el advenimiento de las técnicas video
asistidas ha expandido sus indicaciones. Realizada inicialmente con fi nes diagnósticos, asume hoy en día un
papel de mayor importancia en la terapia quirúrgica del tórax. El propósito de este estudio fue el de revisar la
experiencia acumulada en la sección de cirugía torácica no cardiaca del Servicio de Cirugía General número 1
Hospital Miquel Pérez Carreño entre 1993 y 1999, especialmente dirigida al análisis de las complicaciones del
procedimiento. Durante este lapso de tiempo se realizaron 126 videos toracoscopias sin muertes que lamentar. La
frecuencia de complicaciones fue del 5%, las más comunes las fugas aéreas (3,96%); infecciones superfi ciales en
la herida operatoria el 1,9%, cinco sangramientos signifi cativos requirieron transfusión de sangre o reoperación.
En el 5,55% se requirió la conversión a cirugía abierta. La frecuencia de complicaciones en esta serie (9,52%) es
aceptable y muy inferior a la observada luego de la cirugía convencional, la intensidad del dolor pos operatorio
fue menor, la hospitalización más corta, con pronto retorno a las actividades diarias, mejor calidad de vida y
satisfacción con el procedimiento. Esperamos que la tasa de complicaciones disminuya a medida que se incremente
la experiencia con este tipo de procedimiento. ABSTRACT: Initially performed with diagnostic purposes, thoracoscopy has been part of thoracic surgery since 1901.
The advent of video-assisted techniques expanded its scope, and today it has assumed a greater role in surgical
therapy of the thorax. This study reviews the experience accrued in the Noncardiac Thoracic Surgery Unit
of the No. 1 General Surgery Service at the Miguel Pérez Carreño Hospital between 1993 and 1999, focusing
mainly on an analysis of its complication. One hundred and twenty-six nonfatal thoracoscopies were performed
during this period with an overall 5% frequency of complications, the most common being air leaks (3.96%),
superfi cial infections of the surgical wound (1.9%), and fi ve cases of hemorrhage signifi cant enough to require
blood transfusion or reoperation. Thoracotomy had to be performed in 5.55% of the cases after initial attempts at
thoracoscopy. The incidence of complications in this series is acceptable and much lower than that observed after
conventional surgery; post-surgical pain was less intense and hospital stay was shorter, allowing a speedy return
to normal activities, better quality of life, and satisfaction with the procedure. The rate of complication of this
procedure is expected to decrease as experience with this surgical procedure increases.