Tesis
VARIACIONES HEMOSTÁTICAS, LIPÍDICAS Y NIVELES DE HOMOCISTEÍNA COMO INDICADORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2, QUE ASISTEN AL HOSPITAL DR. JULIO RODRÍGUEZ, CUMANÁ, ESTADO SUCRE
Author
Campos G., Miguel A. (miguecampos86@hotmail.com)
Institutions
Abstract
Con la finalidad de evaluar las variaciones hemostáticas, lipídicas y los niveles de
homocisteína, como factores de riesgo cardiovascular, se estudiaron 80 individuos de ambos
sexos, con edades comprendidas entre 25 y 50 años, y con diagnóstico de diabetes mellitus
tipo 2 como única patología, que asistieron a la Unidad de Diabetes “Dra. Iris García de
Mora”, del Hospital Especial “Dr. Julio Rodríguez”, Cumaná, estado Sucre, durante
noviembre 2007 y abril 2008. Se determinaron los valores de fibrinógeno (Fg), tiempo de
protrombina (TP), tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa), contaje plaquetario
(CP), tiempo de sangría (TS), volumen medio plaquetario (VMP), colesterol total (CT),
colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C), de baja densidad (LDL-C), y de muy
baja densidad (VLDL-C), triglicéridos (TG) y homocisteína (Hcys), y se compararon contra
los valores de un grupo control de un mismo número de individuos aparentemente sanos, de
ambos sexos e igual rango de edad. Para calcular las diferencias estadísticas entre ambos
grupos, se aplicó la prueba de ANOVA a un nivel de confiabilidad de 95%. Los resultados
obtenidos para el grupo de pacientes diabéticos indicaron hiperfibrinogenemia, con
diferencias estadísticas altamente significativas (p<0,01), lo que se interpreta como un estado
de hipercoagulabilidad o trombofilia, aunque los valores de los tiempos de coagulación (TP y
TTPa) no mostraron variación respecto al grupo control, al igual que la valoración plaquetaria
(TS y VMP) que reveló valores promedio dentro del rango de referencia y con diferencias
estadísticas no significativas (p>0,05), excepto para el CP que resultó con diferencias
significativas (p<0,05). Todos los parámetros del perfil lipídico resultaron con variaciones
estadísticas altamente significativas (p<0,01) a excepción del HDL-C que no mostró
diferencias estadísticas, permitiendo establecer un estado de dislipidemia y mayor riesgo
aterogénico en el grupo experimental. También se encontró aumento de la concentración de
homocisteína, con diferencias estadísticas altamente significativas (p<0,01) lo cual presume
un riesgo trombótico moderado. De acuerdo a los resultados obtenidos, se concluye que la
hiperfibrinogenemia, dislipidemia e hiperhomocisteinemia encontradas en el grupo de
diabéticos tipo 2, le otorgan mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular en
comparación con el grupo control.