Estudo transversal retrospectivo que identificou a prevalência de complicações, durante a terapia hemodialítica, em pacientes com insuficiência renal aguda (IRA) no centro de tratamento intensivo de um hospital universitário e as condutas de enfermagem realizadas durante esses episódios. Foram analisados 65 prontuários (282 sessões) de pacientes com diagnóstico médico de IRA, que realizaram terapia de substituição da função renal e que apresentaram complicações durante as sessões de hemodiálise. Observou-se que as complicações intradialíticas mais prevalentes nas sessões foram: hipotensão arterial (35%), hipotermia (29%) e falta de fluxo no acesso vascular (24,1%). A conduta de enfermagem priorizada durante os episódios de complicações constituiu-se pela avaliação clínica (66,8%) e pela avaliação do nível de consciência (59,9%). A busca de intervenções de enfermagem adequadas às diferentes situações no atendimento ao paciente em hemodiálise, assim como a educação permanente da equipe de enfermagem, são ações que podem minimizar os índices de intercorrências.This retrospective cross-sectional study has identified both the prevalence of complications during hemodialitic treatment in patients carrying acute renal failure (ARF) in an intensive care unit of a university hospital and the nursing procedures performed during those episodes. We have assessed sixty-five (282 sessions) records of ARF patients who underwent renal replacement therapy and presented complications during hemodialysis sessions. We have noticed that the most prevalent intradialitic complications were: arterial hypotension (35%), hypothermia (29%), and lack of flow in the vascular access (24.1%). The nursing procedure prioritized during episodes of clinical complications involved clinical assessment (66.8%) and evaluation of patients’ consciousness level (59.9%). The search for nursing procedures that are suitable to different situations experienced by patients during hemodialysis, as well as continuing education of the nursing team are actions that may minimize the intercurrence rate.Estúdio transversal retrospectivo que identificó la prevalencia de complicaciónes durante la terapia hemodialitica en pacientes con insuficiência renal aguda (IRA) en el centro de terapia intensiva de un hospital universitário y las conductas de enfermeria realizadas durante esos episódios. Fuerón analisados 65 prontuarios (282 sesiónes) de pacientes con diagnostico medico de IRA, que realizarón terapia de substitución de la función renal y que presentarón complicaciónes durante las sesiónes de hemodialisis. Se observó que las complicaciónes intradialiticas más prevalentes en las sesiónes fuerón: hipotensión arterial (35%), hipotermia (29%) y la falta de flujo en el acceso vascular (24,1). La conducta de enfermeria priorizada durante los episódios de las complicaciónes se constituyó por la valuación clinica (66,8%) y por la valuación del nível de conciencia (59,9%). La busca de intervención de enfermeria adequada a las diferentes situaciónes del atendimiento al paciente en hemodialisis, así como la permanente educación de la equipe, són acciónes que pueden minimizar los índices de intercorrencias.