Tesis
Variaciones anatómicas de raíces y sistema de canales radiculares, que causan fracaso endodóntico en primer y segundo molar superior permanente, encontradas con tomografía computarizada de haz cónico. Revisión de la literatura.
Autor
Vallejos Lazo, Julio Arturo
Celis Contreras, César E. (Prof. Guía)
Institución
Resumen
74 p. INTRODUCCIÓN: Los molares superiores permanentes reciben tratamientos
endodónticos en forma frecuente y presentan la mayor complejidad anatómica, tanto a nivel radicular como en su sistema canalicular. El no identificarlas, repercutirá en no lograr el objetivo del tratamiento de canales radiculares, y se traducirá en un fracaso terapéutico. La
tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) presenta ventajas para detectar dichas variaciones, respecto a la radiografía retroalveolar, pues no tiene el inconveniente de la superposición de estructuras anatómicas. OBJETIVO GENERAL: Determinar las variaciones anatómicas de raíces y sistema de canales radiculares causantes de fracaso endodóntico en primeros y segundos molares superiores permanentes, encontradas con CBCT, en casos publicados en la literatura. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio
observacional, retrospectivo y de corte transversal. Revisión bibliográfica en línea, durante el periodo marzo-agosto del año 2016. RESULTADOS: De un total de 492 artículos revisados en la literatura, se obtuvo una muestra de 16 casos. El fracaso endodóntico asociado a una variación anatómica, se presentó mayormente en primer molar superior. El 81,25% de la muestra, fueron molares con 3 raíces diferenciadas y 4 canales radiculares. La variación anatómica mayormente encontrada, fue la presencia del canal MB2, representando el 75% de los casos. También se presentaron variaciones anatómicas en los canales radiculares, por fusión de las raíces. CONCLUSIONES: El examen CBCT permite
identificar variaciones anatómicas en las raíces y sistema canalicular de molares superiores. Podría utilizarse en forma previa al tratamiento inicial o ya ante la presencia de fracaso en el tratamiento endodóntico. PALABRAS CLAVE: tomografía computarizada de haz cónico, cone-beam computed tomography, CBCT, fracaso endodóntico, root canal therapy, retreatment, molar, tooth root, periapical diseases.