Con la finalidad de comprobar el sinergismo que existe entre los opióides y anestésicos locales para obtener un adecuado bloqueo sensorial sin incremento del bloqueo simpático. Se estudió 66 gestantes programadas para cesárea en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante los meses de agosto y septiembre del 2008. Se dividió el total de embarazadas en dos grupos formados por 33 pacientes cada uno, denominándolos como Grupo Estudio (Bupivacaina más Fentanilo) y Grupo Control (Bupivacaina simple). El grupo estudio, recibió anestesia raquídea empleando Bupivacaina 0.5% 5mg, más Fentanilo 25 μg. El grupo control, recibió igual método anestésico utilizando en las pacientes, Bupivacaina al 0.5% 10mg y omitiendo el opióide. Se exploró el nivel anestésico a los 15 minutos de realizada la punción. Se monitorizó las pacientes empleando un monitor multiparámetros. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de Chi cuadrado, fijando el nivel de significancia en P<0.05. Se encontró que: La Bupivacaina 0.5% a dosis de 5 mg (01cc) mas Fentanilo 25 ug (0.5 cc) no fue más eficaz que la bupivacaina 10 mg (02 cc) en cuanto a calidad de analgesia sin incremento de bloqueo simpático. La calidad de la analgesia fue excelente en ambos grupos en estudio. La estabilidad hemodinámica y la frecuencia de efectos secundarios no fueron significativamente diferentes entre el grupo de Bupivacaina más Fentanilo y el grupo de Bupivacaina simple. Palabras claves: Eficacia, cesárea, Bupivacaina, fentanilo.