Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y comparativo desarrollado en el Hospital Belén de Trujillo, con el objetivo de identificar y determinar las complicaciones maternas de gestantes con preeclampsia severa en su episodio primario en comparación con las recurrentes .La muestra estuvo constituida por 276 gestantes con preeclampsia severa en su episodio primario y 69 gestantes con preeclampsia severa recurrente. La incidencia de presentación de la preeclampsia severa encontrada en el HBT fue de 4,1 casos al año. Además, se halló que hubo una mayor frecuencia de complicaciones maternas en el grupo de gestantes con parto pretérmino. La complicación de mayor incidencia en ambos grupos de estudio fue la insuficiencia renal aguda y la menos frecuente fue la hemorragia puerperal. Las complicaciones maternas fueron más frecuentes en las gestantes con preeclampsia severa recurrente; existiendo una alta diferencia significativa en los casos de presentarse síndrome HELLP, eclampsia e Insuficiencia Renal Aguda; diferencia muy significativa en los casos de CID, Hemorragia puerperal y Anemia severa; así como diferencia significativa en los casos de DPP. La mortalidad materna en el grupo de estudio fue ligeramente más frecuente en las gestantes con preeclampsia recurrente, sin embargo hubo una diferencia significativa similar entre ambos grupos.