Determinar si la edad, sexo, tiempo de cirugía, tipo de cirugía y volumen de hidratación durante el procedimiento; son factores de riesgo de hacer retención urinaria aguda en cirugía bajo anestesia espinal en pacientes del Servicio de Cirugía del Hospital Belén de Trujillo, enero 2006 a diciembre de 2008. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo, analítico tipo casos y controles desarrollado en el Hospital Belén de Trujillo, en un universo de 1883 pacientes intervenidos quirúrgicamente bajo anestesia espinal entre 2006-2008; se tomaron 90 historias clínicas de pacientes que presentaron retención urinaria aguda (casos) y 180 controles seleccionados al azar de los pacientes sin complicaciones en el postoperatorio. Para determinar la relación entre las variables se empleo: odd ration y Prueba de Distribución Chi Cuadrado. Resultados: Se asociaron significativamente al desarrollo de retención urinaria aguda en postoperatorio las variables de sexo masculino p =0.017 OR = 1.94 (IC 95% 1.09 – 3.49), la edad sobre los 50 años p =0.014 OR =1.89 (IC 95% 1.10 – 3.26). No se siendo significativo para el nivel de hidratación durante el procedimiento (p =0.148), el tiempo de cirugía (p =0.112), tampoco el tipo de cirugía (p=0.185). Conclusión: El sexo masculino y la edad mayor de 50 años se asocian a mayor riesgo de presentar retención urinaria aguda en cirugía mayor bajo anestesia espinal. Palabras claves: Retención urinaria, anestesia espinal.