masterThesis
Respostas auditivas de estado estável a ruído branco modulado em amplitude
Registro en:
Autor
ARAÚJO, Fabiana Cristina Mendonça de
Institución
Resumen
Introdução: As Respostas Evocadas Auditivas de Estado Estável (REAEE) é uma técnica de
avaliação objetiva da audição e pode ser realizado com estímulos diversos em ambas as
orelhas ao mesmo tempo. O método consiste em modular em amplitude e/ou freqência cada
estímulo principal com uma freqüência diferente e apresentá-los simultaneamente. As REAEE
ocorrem quando um estímulo repetitivo evoca respostas de ondas elétricas cujo componente
de freqüência se matém constante em amplitude e fase durante o tempo de estimulação,
denominadas respostas de estado estável (REST). No domínio da freqüência, a REST aparece
na freqüência em que cada estímulo foi modulado. Dois tipos principais de estímulos têm sido
utilizados, o tom puro e o ruído. Objetivo: Descrever os achados das Respostas Evocadas
Auditivas de Estado Estável para adultos com audição normal, utilizando o estímulo de ruído
branco modulado em amplitude. Método: 22 adultos com audição normal, com idades entre
18 e 34 anos. Foi utilizado como estímulo o ruído branco modulado em amplitudes de 85 Hz
para a orelha esquerda e 95 Hz para a orelha direita, apresentados simultaneamente, em
intensidades entre 80 e 10 dB peNPS. Resultados: Analisando as amplitudes das RAEE e do
ruído foi observado que nas intensidades de 20 e 10 dB peNPS, não houve em média
diferença estatística significante (p= 0,06) em ambas as intensidades, sendo assim sugeriu-se
a intensidade de 30 dB peNPS para o registro significativo das RAEE a ruído branco
modulado em amplitude. A fase das RAEE diminuiu com a diminuição da intensidade, entre
299 e 137 graus. A partir dos dados obtidos pela fase foi possível estimar a latência aparente,
sendo observado um aumento da latência com a diminuição da intensidade, variando entre
17,3 ms e 20,4 ms entre as intensidades de 80 a 30 dB peNPS. Quanto aos limiares
eletrofisiológicos foi possível o registro em média a 20 dB peNPS. Porém, propõe-se com
limiar sugestivo de audição normal o de 30 dB peNPS, uma vez que todos os indivíduos
obtiveram registro das RAEE nesta intensidade e sendo a diferença entre a amplitude das
RAEE e do ruído estatística significante (p= 0). Quanto ao tempo de realização do exame
observou-se que em média o tempo de registro aumentou com a diminuição da intensidade,
sendo o tempo máximo utilizado para obtenção das respostas significativas de
aproximadamente 1 minutos a 30 dB peNPS (limiar eletrofisiológico). Conclusões: Concluise
que s REAEE a ruído branco modulado em amplitude caracterizam-se pela diminuição da
amplitude da resposta e do ruído com a diminuição da intensidade do estímulo. Quanto ao
tempo de teste, este exame demonstrou ser rápido na obtenção das respostas bilaterais
necessária para conclusão do diagnóstico audiológico. Sendo assim as REAEE a ruído branco
modulado em amplitude pode ser incluído como método de avaliação auditiva, principalmente
com o objetivo de triagem auditiva, devido às características das respostas ao estímulo de
ruído utilizado Introduction: Auditory Steady State Responses(ASSR) is an objective assessment of
technical hearing and can be performed with various stimuli in both ears at the same time.
The method is to modulate amplitude and/or frequency every major stimulus with a different
frequency and display them simultaneously. The ASSR occur when a repetitive stimulus
evokes responses from electrical waves whose frequency component is killed constant in
amplitude and phase during the stimulation time, called steady state responses. In the
frequency domain, the ASSR appears in the frequency in which each stimulus was modulated.
Two main types of stimuli have been used, the pure tone and noise. Objective: To describe
the findings of the Evoked Responses Auditory Steady State of adults with normal hearing
using the white noise stimulus amplitude modulated. Method: 22 adults with normal hearing,
aged between 18 and 34 years. Was used as a stimulus white noise modulated in amplitude of
85 Hz for the left ear and 95 Hz for the right ear, presented simultaneously at intensities
between 80 and 10 dB peSPL. Results: analyzing the amplitudes of ASSR and noise was
observed that the intensities of 20 and 10 dB peSPL, there were on average statistically
significant difference (p = 0.06) in both intensities, therefore suggested the intensity 30 dB
peSPL for significant record of ASSR white noise amplitude modulated. The phase of the
ASSR decreased with decreasing intensity between 299 and 137 degrees. From the data
obtained by the phase it was possible to estimate the apparent onset, being observed an
increase in latency with decreasing intensity ranging between 17.3 ms and 20.4 ms between
intensities of 80 to 30 dB peSPL. As for the electrophysiological thresholds it was possible to
record an average of 20 dB peSPL. However, it is proposed with suggestive threshold of
normal hearing to 30 dB peSPL, since all subjects had record of ASSR this intensity and the
difference between the amplitude of the ASSR and statistically significant noise (p = 0). As
for the time of the examination, it was observed that the average registration time increased
with decreasing intensity, the maximum time used to obtain meaningful answers about 1
minute 30 dB peSPL (electrophysiological threshold). Conclusions: It is concluded that are
ASSR white noise amplitude modulated characterized by decreasing the amplitude of the
response and noise with decreasing intensity of the stimulus. As for the test time, this test
proved to be quick in obtaining bilateral responses required to complete the audiological
diagnosis. Thus the ASSR white noise modulated in amplitude can be included as hearing
assessment method, mainly for the purpose of hearing screening due to the characteristics of
responses to noise stimulus used.