masterThesis
Microbiota conjuntival em peri-operatório de pacientes com degeneração macular relacionada à idade submetidos ao tratamento com antiangiogênico intravítreo
Registro en:
Henrique Andrade Galvão, Bruno; Maria Machado Barbosa de Castro, Celia. Microbiota conjuntival em peri-operatório de pacientes com degeneração macular relacionada à idade submetidos ao tratamento com antiangiogênico intravítreo. 2010. Dissertação (Mestrado). Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade Federal de Pernambuco, Recife, 2010.
Autor
Henrique Andrade Galvão, Bruno
Institución
Resumen
A injeção intravítrea representa um dos maiores desafios na terapêutica
oftalmológica atual para o tratamento da degeneração macular relacionada à idade, na
forma exsudativa, embora as injeções intravítreas possam levar a endoftalmite póscirurgica,
onde a fonte pricipal é a microbiota conjuntival. Objetivos: descrever a
microbiota conjuntival bacteriana e fúngica de portadores de degeneração macular
relacionada à idade no peri-operatório com uso de injeção intravítrea de antiangiogênico
em um esquema terapêutico trimestral. Métodos: foi realizado um estudo de série de
casos com 35 pacientes submetidos a injeção intravítrea de antiangiogênico para o
tratamento de DMRI e 30 pacientes controles sadios, na Fundação Altino Ventura-PE.
O material da conjuntiva foi coletado em 4 momentos: (t0) antes da primeira aplicação
de antiangiogênico; (t1) após uso tópico de 3 dias de antibiótico; (t2) antes da terceira
aplicação de antiangiogênico e (t3) no retorno de 30 dias após término, para o grupo
DMRI. Com relação ao grupo controle, foi feita apenas uma coleta para o islomento
bacteriano e fúngico, correspondente a t0. A coleta foi através de swab no fundo de saco
conjuntival inferior, e colocado em meio BHI.O processo de investigação
microbiológica seguia as seguintes etapas:bacterioscopia, cultura e antibiograma.
Resultados: para o grupo DMRI, o houve crescimento positivo das culturas para os
momentos t0, t1, t2 e t3, cujos percentuais foram respectivamente de 91,4%; 28,6%;
74,3% e 94,3%. Para o grupo controle, foi realizada a cultura da microbiota apenas no
momento t0, evidenciando-se um percentual de 93,3% de culturas positivas. Para ambos
os grupos houve maior freqüência de bactérias Gram-positivas em todos momentos,
prevalecendo às espécies Staphyloccocus aureus e Staphyloccocus coagulase negativo.
Os fungos mais frequentemente isolados Aspergillus sp e Penicillium sp para ambos
grupos.Conclusão: não houve diferença na distribuição dos micro-organismos isolados
na conjuntiva dos portadores de DMRI, comparada aos pacientes controles Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico